防中枪宝典——避孕方法全分析，执业医师说

作为人生四喜之一，那啥啥可以联络感情，愉悦身心，锻炼身体，陶冶情操……只一件——万一不小心中枪，身为宝宝的你萌猝不及防有了小宝宝，估计很多小盆友会因为这“人命关天”的娄子而赏自己几个大嘴巴。

为了防止小宝宝干扰你萌的兴致，本临床小魔头总结出了此《避孕宝典》：欲练此功，不需自宫……

一、为什么要避孕

因为人流害处多。慢翻白眼，先待本座告诉你萌人流是怎么回事。

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人流步骤：麻醉（分为局部麻醉和全身麻醉两种，详见后述）——扩张宫口（这一步极疼，除非全身麻醉）——把宝宝吸出来（太大了就弄碎再吸出来）——把子宫内壁刮一遍，一定要刮干净。

看到这里是不是吓得捂住了自己的小肚子？我写到这里都忍不住捂住了自己的肚子……

所以避孕还是人流，你萌自己选择。

提问：无痛人流与有痛人流的区别？

一针麻醉药的区别。你没看错，一针麻醉药的区别。有痛人流只在宫颈注射局部麻醉药，手术时患者意识清醒，能感觉到剧烈疼痛。你问我为啥知道？因为在门诊见过此类患者，那嚎叫给我幼小的心灵蒙上了一层阴影。无痛人流给病人用的是短效全身麻醉药，丙泊酚，此麻醉药的神奇之处在于使用时会做美梦。因此无痛人流病人做完后感觉就是睡了一觉做了美梦。当然，由于丙泊酚的神奇效力，还出过一些医疗纠纷——有的病人在手术过程中出现了..xing高潮……

言归正传，不论是无痛还是有痛人流，都会（暂时性地）损伤你的子宫，需要好好养病，耽误正常工作学习，还会留下心理阴影。因此，好好避孕才是最正确的选择。

此文较长，没有耐心的同学可以直接看这里的总结：

推荐：安全套、短效避孕药（优思明、妈富隆、达英35 等）、宫内节育器（适用于已生过孩子并且短期不打算再生的女性）

不推荐：安全期、紧急避孕药（毓婷 等）、体外射精

具体使用注意事项详见下文。

要想研究怎么避孕，首先要弄清楚大家是怎么怀孕的。

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卵巢排卵——精卵在输卵管结合——形成受精卵——受精卵一边发育一边转移到子宫里面，并包埋在子宫内壁里面。

因此，要避免怀孕，就要阻断以上的任何一个过程

具体怎么阻断，往下看。

二、不靠谱的避孕方法

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网传无数避孕神法，比如蹲一蹲流出来（还不如用内功逼出来靠谱）、用各种奇奇怪怪的东西清洗或塞入yin道（好心疼此yin道）、跑步跳高等剧烈运动（jing子和胚胎的生命力顽强到你无法想象）……上述一眼就能看出不靠谱的方法不再赘述，下面说几种看似很有道理然而没有卵用的网传避孕方法：

1.测量体温——不靠谱

看似有些道理的理论：黄体期（通俗地讲就是有卵的那几天，也就是容易怀孕的那几天）体温比其他时间高，因此测量体温可以估计排卵没有，避开那几天OOXX就行了。

实际：听起来很有道理，然而体温高低变化也就在1度左右，不明显不好观察；况且能影响体温的因素很多，感个小冒吃个辣椒情绪激动都能使体温升高，你说这个方法靠不靠谱呢？

2.安全期——不靠谱

理论：避开排卵期OOXX即可防止精卵相遇，利用月经周期可以计算出排卵期和安全期。排卵是在下次月经第一天往前推14天，在排卵这一天前后4-5天之内为“危险期”，除此之外为“安全期”。

实际：女性排卵受多种因素的影响，例如环境、气候、情绪、健康状态，均可导致排卵推迟或提前，以及额外排卵等情况。因此安全期经常是不准的。不推荐。

3.体外射精——不怎么靠谱

此法是对伴侣控制技术及人品的考验，如果伴侣是老司机，很清楚什么时候应该停止，那么可试用此法。要注意的是，即使是老司机，也不可能保证没有jing子进入，因为射精前也会有少量jing子流出。此法风险略高，不推荐。

三、靠谱的避孕方法

1.安全套

原理：阻止精卵相遇

优点：方便，基本无副作用，还能防止疾病传播。首推此法。

缺点：用户体验不怎么好。追求用户体验者请看方法2。

注意事项：大家都会用，不再赘述。注意戴前气囊排气，里外不要戴反（气囊在外），不要被指甲划破，一开始就用，不要等做一半再戴，做完软之前及时拔出（或捏住根部拔出），防止jing液漏入yin道，检查套套是否破裂，如果已破裂还需要加用其他避孕方法补救（如口服紧急避孕药）。

2.短效避孕药

代表药：优思明、妈富隆、达英35 等

原理：抑制排卵；改变子宫颈黏液，使精子不易穿透：抑制子宫内膜增殖，不利于受精卵着床；改变输卵管纤毛活动，阻碍受精卵运送。

优点：用户体验好，避孕效果可靠，长期服用的副作用也很小，是国外女性常用的避孕方法。适用于有固定伴侣的女性。

缺点：每个月经周期需要连吃21天或22天药，每天吃一片，不能漏服。不那么方便。可能有食欲缺乏、恶心呕吐、体重增加等副作用。

注意：千万不要漏服，漏服会使避孕失败率显著上升

3.宫内节育器

适合已婚已育女性。经济、长效、方便，我国使用率很高。需要到医院去把宫内节育器放入子宫里面（见下图）

图片来自http://www.chinaovary.com/data/attachment/portal/201305/06/152216tyb1qeaqc16vzvev.jpg

避孕原理：宫内节育器本身及内含的铜离子、药物等可协同抑制精子游走和精子功能，破坏受精过程，影响胚胎发育，阻碍受精卵着床。

缺点：需要怀孕时得去医院把宫内节育器取出。因此只适用于暂时不要孩子的小伙伴。同时，它可能会有轻微的腰腹酸痛、经期延长、经量增多等不良反应。

4.紧急避孕药——万不得已事后使用

代表药：毓婷

原理：延迟、抑制排卵，调节子宫内膜状态，促使内膜组织快速剥落，阻止受精卵着床。

注意事项：只对一次OOXX有效。同房后立即服用效果最好，随着时间的推移效果逐渐变差，最迟应在72小时内服用。由于不良反应较多，不应作为常规避孕方式。

优点：江湖救急算不算优点？

缺点：避孕成功率比其他方法低，不良反应较多，除了常规的恶心呕吐月经紊乱之外，还可能增加宫外孕风险（有争议），有血栓性疾病、严重偏头痛、异位妊娠等病史者应慎用。

注意：虽然副作用略多，但是如果他已经she进去并且你不想要这个孩子，那么服用紧急避孕药还是比人流要靠谱得多。

完

声明：本文可供参考，用药时需要遵医嘱。

欢迎大家参与讨论。

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参考文献

1. 妇产科学（第8版），人民卫生出版社

2. 兰玉 等，871例育龄妇女5种节育措施避孕效果的临床研究，中国当代医药，2012年8月第19卷第22期

3. 王俊松，紧急避孕研究进展，医学信息，2015年31期