盐酸吗啡缓释片

别名：美菲康片

成分及含量：含盐酸吗啡应为标示量93.0%~107.0%。

性状：为盐酸吗啡与十八醇难溶物制成的不同颜色的薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。

适应证：主要用于癌症患者第3阶段的疼痛治疗。

不良反应

1. 便秘、恶心、呕吐。

2.抑制呼吸中枢，降低对二氧化碳张力的反应性。

禁忌症

1.呼吸抑制、瘫痪、胃肠绞痛、胃排空迟缓、呼吸道阻塞、肺源性心脏病患者禁用。

2. 对本品过敏、急性肝炎或肝功能严重障碍、单胺氧化酶抑制药使用期间或停用不足2周的患者禁用。

3. 孕妇、产妇、哺乳期妇女及婴儿禁用。

4. 麻痹性胃肠绞痛及原因不明的“急腹症”患者禁用。

5. 颅脑损伤患者禁用。

注意事项

1.颅内压增高者或儿童慎用。

2.适用本品过量，可致急性中毒。其主要表现为昏迷、呼吸深度抑制、针状瞳孔、血压下降、皮肤湿冷、肌无力等。应及时使用吗啡拮抗药盐酸纳洛酮注射液0.4~0.8mg，肌内或静脉注射。必要时可重复使用一次，同时采用给氧等急救措施。

给药说明

1.年高体弱、甲状腺功能减退、肾病及慢性肝病患者应适当减量。

2. 对使用本品出现便秘的患者，可适当服用缓泻药。

3. 短时使用本品会出现恶心、呕吐，一般用药4~5d会自行消失。

4.晚期癌症患者长期使用本品，无极量限制，即应根据个体对本品的耐受程度决定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。

用法用量

必须整片吞服，不可截开、掰开或嚼碎，每间隔12h服用一次。用药剂量应根据患者的疼痛、年龄、体质及服用止痛药史决定，个体间可能存在较大差异。最初应用本品者，宜从每12h服用10mg或20mg开始，视止痛效果调整剂量，对正在服用弱阿片类药物或已服过阿片类药物的患者，可从每12h服用30mg开始，必要时可增至每12h服用60mg，若还需要更高剂量时，可根据具体情况再增加25%~50%，直至1000~2000mg/d；对体质虚弱或体重低于标准的患者，至初始计量应适当减少；对老年患者应适当减少用量。

每张处方最大量：对门（急）诊患者，开7d常用量；不得超过7d常用量。对门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，开15d常用量；必要时，医师可以根据癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者病情确定每日常用量。对住院患者，开1d常用量（逐日开方）；必要时，医师可以根据患者病情确定每日常用量。