国家卫健委在公告中表示,主要是部分2019年一次性安排的支出,2020年预算不再安排,原公立医院综合改革补助经费调整至其他公立医院支出项。
然而,降中也有升。
妇幼保健机构、国际组织会费等其他公共卫生项目则得到明显提升,最高达55%。
从2015年12月,财政部、国家卫计委就发布《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》,强调财务和预算管理是公立医院经济工作的核心;到2016年底,所有公立医院要建立并实行全面预算管理制度;2018年底,全面预算管理制度进一步完善,预算约束作用逐步强化。
此次预算的调整,也是该《意见》的进一步落地。
虽然大多数公立医院预算下降明显,但并不一定会对公立医院造成严重影响。因为我国公立医院一直实施差额拨款,财政拨款占到医院收入的比例大约为7%左右。
目前,给医院财政造成影响的主要原因是疫情造成的门诊量、业务量的双重下降。
据国家卫健委发布信息显示,2月份,全国医疗卫生机构诊疗人次同比下降近4成,全国公立医院诊疗人次达1.2亿人次,与去年同期相比锐减47.1%。
中国医疗保健国际交流促进会会长韩德民就曾表示:“很多医院收入下降非常厉害。即使后疫情时代,也没有恢复以前的状态。”
为此,忽略预算的调整,过紧日子已成为所有公立医院的生活写照。
附详细预算名录
下降项:
职业病防治医院:2020年预算数为4,897.19万元,比2019年执行数减少5,408万元,下降52.48%;
精神病医院:2020年预算数为5,702.62万元,比2019年执行数减少4,506万元,下降44.14%;
妇幼保健医院:2020年预算数为12,372.21万元,比2019年执行数减少5,158万元,下降29.42%;
儿童医院:2020年预算数为5,782.3万元,比2019年执行数减少2,130万元,下降26.92%;
其他专科医院:2020年预算数为99,840.95万元,比2019年执行数减少74,746.27万元;
其他公立医院:2020年预算数为102,400万元,比2019年执行数增加102,400万元,下降42.81%。
疾病预防控制机构:2020年预算数为28,553.18万元,比2019年执行数减少1,003.37万元,下降3.39%;
突发公共卫生事件应急处理:2020年预算数为14,665.9万元,比2019年执行数减少661万元,下降4.31%;
其他公共卫生支出:2020年预算数为39,811.69万元,比2019年执行数减少206.41万元,下降0.52%。
上升项:
卫生健康支出中,用于妇幼保健机构项的预算数为100万元,比2019年执行数增加了17.6万元,增幅超过20%,主要是增加妇幼保健机构公共卫生的财政投入。
其他专业公共卫生机构:2020年预算数为22,508.53万元,比2019年执行数增加7,656.16万元,增加55.15%,主要是增加癌症防控机构公共卫生投入;
重大公共卫生服务:2020年预算数为16,554.59万元,比2019年执行数增加299.59万元,增加1.84%;
此外,国家卫健委公布的对外援助的预算、国际组织会费的预算,上涨的幅度都分别超过20%和55%。
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