导乐，请放下你的分娩经历

昨天，有位31周的妈妈在群里说偶有肚子痛，咨询建议。看到妈妈的咨询，然后我做了以下几件事：

1） 开始在脑海里搜索，孕期哪些征兆会导致肚子痛。我还翻了我手边的书籍，回顾了一遍肚子痛的所有征兆，包括胎盘早剥、早产、先兆子痫、子宫破裂、阑尾炎、胆囊炎等；
2） 根据妈妈描述的症状，间歇性疼痛，没有出血，再了解到妈妈痛的同时还会肚子发紧，我觉得有先兆早产的可能性；
3） 结合我自己的先兆早产经历，想起医院孕妇课总会提到的“出现腹痛、出血症状即时就医”的医嘱，我立马回复妈妈，建议她就医排除早产征兆。

我回复完以后，妈妈进一步咨询，问需要做些什么检查，因为她极度怕被过渡医疗。

这时候我开始反思，我刚才的思路是不是有点欠妥。我进一步问了一下妈妈，休息以后是否有缓解。妈妈告诉我，她自己一个人带大宝，大宝这几天生病，所以她没有休息好。独自带大宝的妈妈是很辛苦的，可能这个妈妈真的是休息不好引起了肚子不舒服这些早产征兆，也许休息休息后会有缓解。

我再翻回妈妈提供的第一条信息，发现妈妈已经提到了，她昨天疼得多一些，今天偶有疼痛，即妈妈已经有所缓解。而我一看到妈妈说肚子痛，忽视了这个细节，再加上妈妈肚子发紧，我更加认为妈妈有必要重视。

回想刚才的过程，我问自己，就在这几分钟之间，我是不是将代入了我当时的情景？我仿佛又看到了那个濒临早产的我。当时我由于24周宫口张开，32周宫口开两指，一直卧床保胎。那是一段在恐惧中渡过的时光，每天担心宝宝会早产。因为我们知道，早产的宝宝相比足月宝宝某些方面会有不足或者需要花费更大的精力去养育，所以特别不希望宝宝早产。

虽然分娩以后，我便将这段经历抛诸脑后了，但有时候想起来还是会后怕。而刚才这位妈妈的求助，让我再度回想起来。我不想别的妈妈也经历像我一样的过程，希望所有的妈妈都不必面对早产的恐惧。在这样一种情结下，我失去了冷静，思维朝着我所担心的那个方向发展，而给了妈妈就医的建议，希望她可以早些控制症状、不再继续发展。妈妈已经比较紧张，而我的这个建议，可能会使妈妈更加紧张。意识到问题的我，赶紧引导她休息和放松，告诉她放松的技巧。

这时，群里另外一位导乐询问妈妈：“有什么焦虑或紧张的事情发生吗？或者最近是不是太忙，压力太大？”我想，这可能才是跟妈妈沟通的正确打开方式。不着急给建议，而是尝试引导妈妈寻找原因，往往原因找到了问题也就可能解决了。

作为一个导乐和有分娩经历的妈妈，我们可能会经历和观摩到各种不同的孕产经历，有顺利的、有不顺利的。有一些孕产经历，可能会让我们印象深刻。而在接下来的某个个案中，我们可能还会相遇这些相似的场景。这时候，我想，我需要冷静，需要放下之前的那些孕产经历。我每一次面对的都是一个全新的孕妈妈、一次全新的分娩，不要被之前的经历所左右。

导乐不是医生，我们的职责不是给医疗建议，而是帮助妈妈成长，引导妈妈发现自己做决定的能力。面对妈妈的咨询时，不要着急给意见，先尝试多问开放性问题，获得更多信息，然后根据自己掌握的资料，传递给妈妈信息，以协助妈妈自己发现解决问题的方法。