抗组胺药 (西药、中药和维生素)

一、抗组胺药

2008-05-28 16:05

一、抗组胺药 苯海拉明 药理作用：本品是问世最早的受体拮抗剂。皮肤科广泛用于一切瘙痒性变态反应性疾               病，如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。 不良反应：常见头晕、嗜睡、口干恶心、倦乏、偶见皮疹和红细胞减少；长期应用达6               个月以上可引起贫血。 注意事项：高空作业操作机器的人及驾驶员禁用。乳母、新生儿禁用。 扑尔敏 药理作用：有较强的抗组胺作用，广泛用于一切瘙痒性变态反应性皮肤病。 不良反应：可见嗜睡、口干等，但较苯海拉明轻。可诱发癫痫。小儿服用过量可出现幻               觉、不安和语无伦次。用水化氯醛处理后可恢复。 注意事项：同苯海拉明。另外明显前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞均应禁用。 息斯敏（注：息斯敏可致人心血管系统副作用甚至死亡，医院已停开）  药理作用：本品为长效组胺受体拮抗剂，用于慢性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜               炎、慢性荨麻疹和其他各种过敏性疾病。 不良反应：多数患者出现嗜睡、倦怠。长期服用可增加食欲，导致体重增加。 注意事项：孕妇慎用。禁止和酮康唑、伊曲康唑、红霉素同时使用。 敏迪 药理作用：本品为非中枢抑制性的组胺受体拮抗剂。用于急性或慢性荨麻疹，过敏性鼻               炎、虫咬皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症等． 不良反应：头痛、多汗、口干以及轻微胃肠不适。近两年报道大剂量应用时对心脏有毒               性，心电图OT间期延长及尖端扭转型室性心跳过速。 注意事项：有心脏病者，对本品过敏者禁用。 开瑞坦（克敏能） 药理作用：是一种强力长效的抗组胺药，用于急性或慢性荨麻疹，过敏性鼻炎及其他过               敏性皮肤病。 不良反应：个别患者出现荨麻疹、乏力头痛口干等反应。 注意事项：两岁以下及孕妇哺乳慎用。 仙特敏（仙特明） 药理作用：本品系羟嗪在人体内代谢物。作用特点是抑制组胺介导和变态反应早期，并               进一步减少与变态反应晚期相关的炎症嗜酸细胞移行介质释放．用于慢性特                发性荨麻疹（包括人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻                疹）、异位性皮炎、嗜酸性脓胞性毛发炎、常年性变态反应性鼻炎、枯草热                、结膜炎、哮喘等等。 不良反应：一般无困倦及嗜睡等副作用，少数人有较轻度口干、激动、头痛等。 葡萄糖酸钙 药理作用：本品为非特应性脱敏剂，皮肤科用于荨麻疹、湿疹、皮炎、血管性水肿、紫               癜、多形红斑、老年瘙痒症等。 不良反应：静注时全身发热，注射太快或者量太大时，可发生心脏骤停。本品对血管壁               有刺激。少数人静注时可引起软组织钙化，并发严重手臂前臂肋膜室综合症                ，一过性失声及过敏性休克。 二、变态反应介质阻释剂 酮替芬 作用与用途：本品为一较强的过敏介质阻释剂。适用于防治多种类型的支气管哮喘，也                  可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。 不良反应：主要有嗜睡倦怠，胃肠逆反应等，长期服用可增进食欲，进而体重增加。 注意事项：孕妇、哺乳期妇女慎用，驾驶员及高度注意力集中工作者慎用。 色甘酸纳（咽泰） 作用与作途：本品为一种预防性抗过敏药，用于预防过敏性支管哮喘的发作。也用于过                  敏性鼻炎和季节性枯草热，过敏性湿疹，皮肤瘙痒症，溃疡性结肠炎和直                   肠炎等。 不良反应：个别人吸入时可出现咽部和支气管刺激症状、咳嗽、胸部紧迫感及恶心，甚               至诱发哮喘发作。 注意事项：本品起效后可减少给药次数，如需停药，需逐渐减量，不能突然停药，以防               哮喘发作。 三、激素类药 皮质类固醇 作用和用途：本品为强效的抗变态反应和抗炎药物。用于变态反应引起的慢性皮肤炎                  症、慢性或中度花粉症（特别是有鼻塞者）、中度及慢性哮喘。 不良反应：已知长期使用类固醇霜剂可引起皮肤变薄和色素沉着，长期使用类固醇气雾               吸入剂可能影响儿童的生长发育。另有报道用药后易致青肿，还可能出现白                内障。口服片剂可导致痤疮、面部潮红、水肿、肌无力和消化道溃疡。长期                注射皮质类固醇副作用大，不被推荐。 四、调节免疫类 1、OPC葡多安 适应症：本品是一种强抗氧化剂。国际上公认OPC的抗氧化能力是维生素C的20倍，维             生素E的50倍。它能有效帮助人体清除自由基，调节机体免疫，稳定细胞膜,             阻止过敏介质释放，它能对产生组胺的酶---组胺酸脱羟酶有抑制作用。本             品不仅能有效改善过敏体质，而且对调节免疫、延缓衰老、降低疾病的发病             率，对关节病、心血管疾病、痤疮、便秘、美容护肤、去斑、减少皱纹等效             果明显。  本品无副作用。  2、维生素C 别名：    抗坏血酸；维生素丙；力度伸；维体康  适应症：本品有较强的抗氧化作用，它能帮助人体清除自由基，保护人体组织细胞免受             自由基的破坏和损伤。而当人体接触致敏物质时，维生素C又可以发挥它的抗             组胺作用，从而减轻或避免过敏反应。  不良反应： 1、服用过量的维生素C使白细胞的抗病能力明显下降,可能会引起草酸及尿酸结石的形成,长期大量（一日2克以上）服用本品，可收起泌尿系尿酸盐，半胱氨酸盐或草盐结石。 2、每日用量超过5克时可导致溶血，重者可致命。孕妇服用大量时，可产生婴儿坏血病. 3、正在接受放射线或化学药物治疗的癌症患者不宜服用。白癜风患者不宜用。痛风、血友病、肾结石患者慎用。4、可能诱发生成破坏DNA的物质。  3、钙剂（氯化钙、葡萄糖酸钙） 适应症：本类产品能增加毛细血管致密度，降低其通透性，使渗出减少,缓解过敏反应。  不良反应：稀释注射时若漏到血管外可引起组织坏死，静注时患者有全身热感，可兴奋             心脏，引起心率失常，一般情况下还是少用为宜。 4、辅酶Q10 别名：     葵烯醌、泛醌。  适应症：属自由基清除剂，是细胞代谢及细胞呼吸的激活剂，能改善线粒体呼吸功能，             促进氯化磷酸化反应。本身是细胞自身产生的天然抗氧化剂，能抑制献粒体的             过氧化，有保护细胞膜功能。  不良反应：偶有恶心、胃部不适、厌食、手足凉感和一过性心悸。 5、糜胰蛋白酶 别名：     注射用结晶糜胰蛋白酶  适应症：本品能液化脓液和坏死组织，净化创面，有利于新生肉芽生长,促进伤口愈合。             用于治疗各种炎症、炎性水肿，对哮喘、鼻炎有一定作用。  不良反应：局部有疼痛，可引起局部红肿。  五、中药 1、荆芥：有发汗解表，宣毒透疹，和血止血作用，用于风疹痒疹、疹出不透、疮疡等。与防风配伍时为祛风止痒方剂的基础，可用于风疹、皮肤瘙痒等证，常与蛇床子、土茯苓、蝉蜕等配合使用。本品可促使皮肤血液循环加强，有轻微的解热镇痛作用。可促进皮肤感染性疾病的愈合与病损组织的吸收。  2、防风：有散寒解标，胜湿止痛，祛风止痉，止痒作用。用于风邪克于皮肤之风疹、瘾疹、疮疡等证。常与荆芥配伍使用。  3、细辛：有温经发散、祛风散寒、除弊止痛作用。与辛夷等药物配合可治疗鼻窦炎、鼻炎等症。  4、白芷：有祛风解表，透毛窍、通鼻窍，散寒止痛，燥湿解毒作用。善治头面皮肤之风，外用可治疗皮肤瘙痒症。本品可减少支气管分泌、扩张冠状动脉；能促进被破坏组织的吸收，对慢性溃疡、皮肤炎症有促进吸收或促进其化脓的作用；有止血作用，用其治疗鼻窦炎、慢性鼻炎有较好的疗效。 5、薄荷：有散风解表、行气解郁、祛风止痒、透斑疹作用。可用于皮肤瘙痒、风疹等证。与蝉蜕为临床常用药对之一，用于一般风疹、麻疹后的皮肤瘙痒，亦能改善老年性皮肤瘙痒及牛皮癣瘙痒症状。  6、蝉蜕：有疏散风热，解表透疹，祛风止惊作用。近代研究认为，蝉蜕可降低反射性肌紧张反应、降低横纹肌的紧张性，对神经节有轻度阻断作用。  7、生姜：有发表散寒、解毒健胃、温经行气作用。配合其他药物调敷用于湿疹疮疡。 8、石膏：有清热泻火、止渴除烦作用，内服后可降低毛细血管通透性。煅后外用，可敛疮生肌止血，用于疮疡流水、湿疹、烫火伤等。  9、黄芩：有清热燥湿、泻火解毒、止血抑菌作用，可降低毛细血管通透性。可用于热毒火邪浸淫皮肤之疮痈毒肿等证。  10、黄连：有清热燥湿、泻火解毒、凉血抑菌作用。可用于热毒疮痈、湿疹等证。  11、黄柏：有清热燥湿、泻火解毒、滋阴降火作用。与苍术配伍用于疮疡肿毒、湿疹、痒疹等症。与滑石研末外用，是治疗湿疮、湿疹通剂。  12、金银花：有清热解毒、抗炎作用，能控制炎症的渗出和炎性增生，能促进白细胞的吞噬功能，对多种化脓性球菌有抑制作用，可治皮肤感染。  13、连翘：有清热解毒、消肿散结的作用。本品有强大的抗炎抑菌作用，对无菌性炎症有明显的抗渗出，降低病灶部位毛细血管脆性的作用。  14、椿白皮：有清热燥湿、止血止痒作用。外用可治疗疮癣湿痒等证。  15、生地黄：有清热凉血、祛淤生新作用。 可用于治疗血热所致的荨麻疹、癣疹等证。 16、赤芍：有清热凉血、祛淤止痛、抗炎疗溃疡作用。对平滑肌有解痉作用。  17、半边莲：有清热解毒、利水祛湿作用。可用于治疗皮肤湿疹、疮疡。  18、白附子：有祛风豁痰、通络、消肿散节等作用。鲜品外用捣敷，可治疗湿疹。  19、款冬花：有润肺止咳，消痰下气作用。主要用于各种咳嗽气喘等症。近代研究发现，其醚提取物能缓解组胺引起的支气管痉挛。本品有轻微的舒张支气管作用，但大量使用时反而会使支气管收缩。  20、 枳实：有抗过敏作用。  21、 冰片：外科作涂敷药用于湿疹、痒疹、疮疡痱子等。  22、 钩藤：有清热平肝、息风止痉作用。有抗组胺作用。  23、 地龙：有清热定惊、通经活络、平喘利水作用。可抑制支气管平滑肌的收缩，治疗支气管哮喘。并有抗组胺作用。 24、 薏苡仁：有清热利湿、健脾止痒、利尿排脓作用。现代常用于过敏性疾病辅助治疗。 25、 茵陈：有清热利湿、利胆退黄、祛风作用。亦能发散肌肤邪热而祛风止痒，用于风湿凝聚肌肤之瘾疹、皮肤瘙痒等。与荷叶配伍可治疗皮肤瘙痒、湿疹、痒疹等。 26、 防己：有祛风除湿、利水消肿作用。能作用于垂体—肾上腺皮质轴，有抗炎、抗过敏的作用。 27、 五加皮：有补益肝肾、祛风湿、强筋骨作用。外用可治疗阴囊湿疹及皮肤瘙痒症。 28、 茅根：有凉血止血、清热利尿作用。可降低毛细血管通透性。  29、 侧柏叶：有凉血止血、清肺止咳、清热平肝作用。能松弛支气管平滑肌。外用酒浸涂搽，可治疗脂溢性皮炎及斑秃。 30、 旱莲草：有补肝益肾、凉血止血的作用。对水田性皮炎、湿疹效果较好。 31、 地榆：有凉血止血、泻火解毒、收敛作用。与黄柏合用可治疗湿疹。生料外用对皮肤感染有减少渗出，控制感染，促进组织生长和促进愈合的作用。  32、 蒲黄：有止血、化淤止痛作用。外用可治疗皮肤湿疹。  33、 艾叶：有温经止血、散寒止痛作用。所含艾叶油有止咳平喘去痰作用。煎洗可治疗皮肤湿疹、瘙痒、疥疮等。  34、 人参：有抗过敏、抗炎作用。 35、 黄芪：有补益脾土、固表止汗、托疮生肌等作用。能改善疮疡组织的血液循环，促进病变组织的吸收或化脓。 36、 甘草：有清热解毒、调和药性、祛痰止咳作用，并能健脾和中、缓急止痛。本品对人体作用广泛，所含之甘草素在体内水解为甘草次酸，有类似肾上腺皮质激素和盐皮质激素的抑制炎症、抗过敏作用。有中枢性镇咳作用，对支气管黏膜有保护作用。  37、五倍子：有收敛涩肠、敛肺降火、解毒敛疮的作用。可用于湿疹疮疡、阴挺湿痒等症。  六、其他抗变态反应药 粉尘螨注射液 适应症：用于吸入型哮喘、过敏性鼻炎、异位性皮炎、泛发性湿疹、慢性荨麻疹等的治            疗。 注意事项： 1.应在医师指导下应用。每次注射后需观察３０分钟，如发生休克，其处理方法与青霉素休克相同。因此，使用本品时，应配备肾上腺素等救治过敏性休克的药械。  2.可有局部红肿、皮疹或轻微哮喘发作。 3.停药２周以上再次用药时，仍需从小剂量开始。  4.６岁以下儿童以不用为妥。严重心血管疾患和肾功能严重低下者禁用   TrackBack： http://hi.baidu.com/sunny12/blog/item/4c4dcaa2ef10b1a8caefd081.html   另外，过敏之家 http://www.jkopc.com/?gclid=CJnPyquohKUCFQNBbgodWXZ93g 也可以参考