高温警告!蚊子警告!疤疤腿警告!
西瓜、空调、露大腿,夏天的好处说不完。蚊子咬了抓抓抓,留下黑疤痕,确实烦心。今天我们说一说蚊子疤可怎么办。
蚊子过敏
大多数人的蚊子包,实际一个小型局部的过敏反应。
蚊子的叮咬反应主要是由其唾液中的过敏原引起的,蚊子的唾液中含有30种以上的蛋白质,抑制人体固有免疫反应。引起抗凝血、血小板形成受损、血管舒张的消化酶,有助于蚊子进食血液,而这些蛋白质其中许多是过敏性的。
大多数人的蚊子包很快就会消失,但严重的蚊虫叮咬过敏包括立即出现的皮肤风团,20-30分钟后出现周围红斑,瘙痒性丘疹在24-36小时左右达到最高峰,几天后逐渐消失。
有些严重过敏的的局部红斑、瘙痒,肿胀通常在叮咬部位超过3厘米。延迟的局部反应可能有丘疹、瘀斑、水疱或大疱,并持续存在几天或几周。更严重者还会出现热、肿、红和疼痛,这些症状会在3到10天内消失。
蚊虫叮咬引起的严重过敏反应不常见,但很多人腿上的蚊子疤,可能就是因为个体敏感性过高。
因为长期的局部炎症,会导致色素长时间不退,组织受损严重也会导致疤痕久不愈合。由于瘙痒难忍,很多人还有可能抠出破口,增加细菌感染机会。
炎症后色素沉着
除了蚊虫叮咬,许多炎症性皮肤病都可以引起皮肤炎症后色素沉着。
具体原因可能是炎症反应使皮肤中硫氢基还原或部分去除。硫氢基减少,使酪氨酸酶活性增高,而引起皮肤色素沉着(抑制酪氨酸酶的活性也是大部分美白化妆品的起作用点,所以美白产品理论上是可以用在蚊子叮咬后的色素沉着的)。
炎症后色素沉着还可以继发于外伤,所以蚊子叮咬后不要抓搔,更不要抓破。
蚊子包炎症后色素沉着一般表现为浅褐、紫褐到深黑色不等,边界清楚,当红斑消退后出现,往往需数周至数月才能逐渐消退。
日晒或再度叮咬后,色素进一步加深,甚至轻度苔藓化(干巴巴皱乎乎的感觉),部分蚊子疤持续数年不退,尤其在深肤色的人身上消退尤慢。
怎么办
阻止蚊虫叮咬
治疗蚊子过敏/色素沉着的基石是避免被咬。
人体汗液中含有气味的有机化合物,由皮肤微生物产生,决定了每个人对蚊子的吸引力。大龄儿童、男性、肥胖、怀孕和饮酒,都可能产生让蚊子感兴趣的气味,使蚊虫叮咬的概率变高。
减重、减少饮酒、多洗澡,可能会减少蚊子叮咬。
环境中要消除积水,池塘养鱼以消灭蚊子幼虫,使用适当的杀虫剂,并使用蚊虫诱捕器。使用蚊帐前,可以先用氯菊酯喷洒,干燥后再使用,加强驱蚊效果。
预计蚊虫暴露时,使用防护衣物和化学防护剂,如避蚊胺(DEET),可显著减少蚊虫叮咬。避蚊胺也可用于2个月以上的儿童。
治疗蚊子过敏
蚊子叮咬后会导致局部血管扩张,炎症增加。冰敷可以收缩局部血管,减轻炎症反应。低温还有止痒效果,以减少抓搔的可能。
炉甘石洗剂也是常见的外用过敏药物,可应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎,以及痱子、荨麻疹、夏季皮炎等皮肤病上,能起到散热、吸湿、减少摩擦的效果,用在蚊子包也很合适。
而且炉甘石成分温和,小朋友也很安全。瘙痒明显就多涂几次,尽量不要抓搔。
严重蚊子过敏者可以每日预防性口服抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定等,以减少蚊虫叮咬引起的水疱和瘙痒。西替利嗪、氯雷他定都是药房可以买到的非处方药。
如果抓破感染,可以加用莫匹罗星、夫西地酸软膏。早期阻止炎症和减少感染,是减轻局部色素沉着最好的措施。
治疗蚊子包色素沉着
前面说了,炎症后色素沉着还是跟酪氨酸酶活性有关,所以美白产品有效果。
传统美白成分包括:壬二酸、乙醇酸、水杨酸、曲酸、对苯二酚、维甲酸;
可使用的化妆品成分包括:熊果苷、绿茶提取物、烟酰胺、维生素C等。
防晒也是预防色素沉着的有效手段。
UVA对刺激黑素生成和产生比UVB有更大的影响,所以对UVA和UVB的广谱防晒是至关重要的,最建议使用物理防晒,如含有锌或二氧化钛的物质;
化学防晒剂,如阿伏苯酮(Parsol1789)等可以减少自由基的产生而增加保护性。
防晒服和宽边帽也是全面光保护的有效策略。
蚊子的叮咬不仅仅是露大腿好看不好看的问题,蚊子是导致全球死亡人数最多的动物。夏天的蚊子包虽然常见,但也不要习以为常。尽量避免被咬到,才能真的过一个健康美丽的夏天。
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