snomed ct

SNOMED CT(Systematized Nomenclature of Medicine – Clinical Terms,医学系统命名法-临床术语,医学术语系统命名法-临床术语)

    是系统组织的计算机可处理的医学术语集合,提供了临床文档和报告中使用的代码,术语,同义词和定义。SNOMED CT被认为是世界上最全面,多语言的临床医疗术语。
    SNOMED CT的主要目的是对健康信息中使用的含义进行编码,并支持对数据进行有效的临床记录,以改善患者护理水平。SNOMED CT提供了电子健康记录的核心通用术语。SNOMED CT的全面覆盖范围包括:临床发现,症状,诊断,程序,身体结构,生物体和其他病因,物质,药物,设备和标本。
    SNOMED CT提供一致的信息交换,并且是可互操作的电子健康记录的基础。它提供了一种一致的方法来索引,存储,检索和汇总各个专科和护理现场的临床数据。它还通过减少数据的采集,编码以及用于患者和研究的临床护理的方式的可变性,来帮助组织电子健康记录系统的内容。SNOMED CT可用于直接在电子患者记录中记录个人的临床详细信息。它还为用户提供了许多与临床护理途径,共享护理计划和其他知识资源的联系,以促进明智的决策并支持长期患者护理。免费的自动编码工具和服务的可用性,可以返回SNOMED CT描述符的排名列表以对任何临床报告进行编码,可以帮助医疗保健专业人员浏览术语。
   SNOMED CT是可以交叉映射到其他国际标准和分类的术语。可以使用特定的语言版本来扩充国际版本,并且可以包含语言翻译以及其他国家/地区的术语。例如,2009年12月在澳大利亚发布的SNOMED CT-AU基于SNOMED CT的国际版本,但包含了澳大利亚在临床和技术上独有的词语和想法。(来自维基百科)

SNOMED CT包含四个主要核心组件:

   1.概念代码–标识临床术语的数字代码,原始或定义的临床术语按层次结构组织
   2.描述–概念代码的文字描述
   3.关系–具有相关含义的概念代码之间的关系
   4.参考集用于将概念或说明分组,包括参考集和与其他分类和标准的交叉映射。

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