肾毒性药物是如何“毒”害肾脏的？！肾病患者请警惕！

现在这药啊，就像雨天的伞，各式各样，五彩斑斓的。雨伞是为了遮雨，吃药难道不是为了治病，咋就“中毒”了呢！

 

越来越多的案例显示肾毒性药物的应用是肾功能衰竭急剧加重的重要因素之一，并且呈现明显增加的趋势。这其中的缘由耐人寻味，不多加揣测，一起来看看是因为什么？

 

肾功能受损患者易发生药源性肾损害，原因大致有以下方面：

1、慢性肾功能损害的患者体内药物消除速度慢，药物容易在体内蓄积

2、慢性肾功能衰竭患者常伴随着低蛋白血症，严重贫血，对药物的易感性增加，血液和组织中的药物浓度极易达到中毒水平

3、老年人免疫功能差，各脏器功能减退，用药种类较多并且时间较长，因此，与青壮年相比，肾毒性药物是老年患者慢性肾衰竭急剧加重的主要原因之一

 

那肾毒性药物有哪些？又是如何发挥作用的呢？

1、利尿剂的应用不当：利尿剂与其他药物联合使用时易引起血容量降低，促使肾脏缺血、缺氧，损伤肾小球毛细血管、肾小管内毛细血管内皮细胞等，最终导致肾单位的破坏，且利尿剂还有耳毒性存在。大量利尿剂的使用，易在肾小管作用过程中与体内尿酸竞争，导致尿酸排泌减少，出现高尿酸血症，一方面损害肾功能，一方面形成结晶和结石堵塞肾小管，形成梗阻肾。

2、长期使用镇痛剂：会抑制肾小管上皮细胞酶的活性，直接导致肾小管毒性作用。镇痛剂还会引起肾髓质的系列炎症性方应，进一步肾乳头缺血性坏死。

3、含马兜铃酸的中草药：马兜铃酸会引起肾小管上皮细胞坏死，肾小管壁缺血，长期滞留细胞内，导致肾损害。含有马兜铃酸的有关木通、朱砂莲、雷公藤、益母草、青木香等，中成药中龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、妇科分清丸等等。

4、肾毒性物质还有：野菊花、白术、蒲公英、桑叶、龙葵、巴豆、银杏果粉、海马、蜈蚣、砒霜、雄黄、红帆、朱砂等。

 

对于肾毒性药物要提起12分的警惕，虽说是药三分毒，但是还有另七分是用来治疗的，不过分紧张，但也请善加甄别。