面色诊断

面部色诊主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化,了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观,也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润,略有光泽,称为“常色”。有病时,皮肤的光泽发生变化,称为"病色"。

白色主虚、寒证、虫症

常见的面白色有如下几种:

(1)面色发白,虚浮:多属阴虚,可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。

(2)面色淡白无华:多属血虚,见于贫血病人。

(3)面色苍白:多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降,以及剧烈的疼痛。

(4)面色灰白:多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。

此外,若白色见于两眉之间,是肺脏有病;肝病见白色为难治之病。

面赤主虚热、实热、血瘀

高血压面部红亮;结核病两颧部呈现绯红色;红斑狼疮面颊出现蝶型红斑;心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色;煤气中毒时,面部也泛出樱桃红色;急性感染所引起的高热,常见面部通红并伴有口渴,甚至出现抽搐。

面青色主寒、痛、瘀血、惊风

临床常见面部青色变化,有如下几种:

(1)面色青白:多见于阴寒内盛,气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。

(2)面色发青:以鼻柱、眉间、口唇为甚,在小儿高热时为惊风之兆。

(3)面色青紫:多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病,如心绞痛和胆绞痛等。

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