2022-09-09

心理治疗 -

160-170周三笔记

第四章存在人本主义心理治疗

第一节存在主义心理治疗

存在主义心理学：人类行为最大的动因是创造欲，是发现和体验生活意义的欲望。

重新确立当事人的哲学思想，激发，教育和改变当事人看待自己，看待别人和看待世界的基本观点。

第二节咨客中心治疗

卡尔罗杰斯创建，这一疗法特征：当事人在治疗过程中自我指导，治疗师以真诚无条件和投情与当事人建立治疗关系。

咨客中心疗法的中心思想是信任(trust)，与经典的精神分析理论相悖。

基于信任，因此可以相信:人能自己确立目标，并规范自己的行为朝向目标，这一理念可以改变人们以往对待儿童学生和下属的态度，不再一味地、不厌其详地给予他们以训诫和督导。在心理治疗中，这一理念意味着咨客有能力选择治疗师，选择治疗目标，选择治疗时间和长度，选择什么该说和怎么样说。这一观点直接影响到了心理治疗中的治疗关系，以往认为治疗场景中所发生的一切都来自于当事人，而咨客中心疗法中治疗师的态度至关重要。

咨客中心治疗术语:

--体验:是指个体的内心世界:人的内心活动并不总是可以意识到的。有一些体验很难进人意识,只有自己才可能最多地了解自己的体验。

--现实:是指个体的知觉世界:甲乙二人可以对同一事物产生相同的知觉，也可对同一现象产生完全相反的行为。在心理治疗中，改变人的情感、知觉，就产生不同的现实。

--人的整体性:一个人可能感到饥饿，但因报告尚未结束，因此放弃午餐，这就是人的整体性。心理治疗中，当事人常常能够逐渐认识到什么对他来说最重要--导致行为的整体改变，即为实现某一目标而放弃某些行为。

-内部参照体系:指人的知觉领域,是认识世界，体会体验，领会情绪意义的思维方式，人即是按照这种内部参照体系来理解自己和他人的行为。这种内部参照体系并不一定平行于外部可观察的态度、行为和人格特征。

---自我、自我观、自我结构:都是指人的有组织的，恒定的、整体的知觉，是对自己、他人和生活各个方面的综合知觉和伴随这些知觉的价值观，尽管这种知觉并不一定能被清楚意识到，但人们常对此有一整体概况的意识，这种整体意识可视不同场合而变化，但对某一具体情况来说，它是相对恒定的。

-象征化:这是个体能意识到体验的过程，体验常常以象征意义的形式被意识，当人的体验与自我不协调时，人常会否认这种体验的象征意义。

-个人价值体系:指人自由地信赖自己的体验而作出价值判断，而非依赖外界“必须”“应该”的教条来做判断，每个人的自信的个人价值体系组成了高度负责的社会价值体系

--功能良好的个体:罗杰斯认为,依赖个人价值体系的人是功能良好的人，这样的人能体验到自己所有的体验，并能清醒地面对自己的各种体验,无所畏惧。这样的人具有积极的自我观，能有效地利用周围资源。

--投情:是指治疗师尽力进人当事人世界的这样一种境界,治疗师完全投人当事人的事物中去，捕捉每一个情形的变化，思想高度集中，持续保持活跃的注意，同时，排除其他杂念关注当事人的情感活动，而不是冷眼旁观，或仅仅出于职业的需要，只关心诊断和治疗进程。

-无条件关怀:无论当事人在治疗中如何表现，治疗师都给予积极的,无条件的接纳态度，这显示了治疗师愿意整体地接纳当事人包括当事人的各种情感、迷惘、怨恨、愤怒、爱怜、高傲等治疗师从不武断的得出结论或对当事人进行指责、而是给予当事人充分的机会表达那些通常受压抑的情感，在这种非指责接纳的治疗环境中，当事人经历了情感的成熟，并有可能改变人格结构。

真诚:是保证治疗进展最基本的态度，是指治疗师必须不否认自己的情感体验，心悦诚服地表露这种情感，并愿意揭示可能持续存在于治疗关系中的情感，而不借用职业原因来掩盖和回避这种情感。

真诚、无条件关怀和投情是咨客中心疗法的要核，这三因素互相独立，但又密不可分。