8月28日关于三承气汤主证对比学习一总结（韦爱琪）

一、【9-31】阳明病，脉实，虽汗出，而不恶热者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解可攻里也；手足戢然汗出者，此大便已梗也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也。其热不潮者，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。

1.承气汤：大便一定干结在里面；调胃承气汤；大便处在很热将要结硬的状态，腹诊有胀闷满，一两天没大便；大承气汤：大便已经干在里面，肚脐左右侧的大肠有压痛感，像有一坨东西。

二、小承气汤试探法

用了小承气汤没有狂放屁，不能用大承气汤。

三、谵语郑声VS阳明死证

1.靡靡之音的特征是人讲话的时候，是不断地在重复。郑声就是语言重复。五脏已经干掉的人没有办法处理得很好。

四、热结旁流VS急下存阴

热结旁流，大便干在里面，大便不通可是肠道在往里面灌水，所以会拉出绿绿的水。在《少阴篇》是立刻要用承气汤下下那个燥屎，身体的那个水会因为这样子肠道想要自救而把那个人抽干，所以叫做急下存阴。

五、小承气汤

好像已经几天不大便，一直在出汗，一直在一直在出汗，大便一天比一天干，但是明显的热还没有出现，这个时候就小承气汤。