许才燕医生梳理刘永祥爷爷腿抽筋案例
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有不少父母，身体有症状，却不愿意给儿女说，怕给儿女带来麻烦，但他们却不知道，这样有可能会带来更大的麻烦。就像腿抽筋，可能每个人都有过，在很多人的认知里，不会想到，这会是疾病的信号，可是，就是这么个不算病的病，有可能就是身体喊救命的信号。
永祥爷爷就是这样的一种情况。永祥是一位健康顾问。今天我就把永祥请到了现场，这是永祥，永祥好，这位是永祥爸爸，叔叔你好。
大家好！前几天，我和许医生聊起我爷爷的病，听许医生说了后，我是又震憾又内疚，今天就是想分享出来，希望我爷爷的悲剧，不要再发生在别人身上。
许医生：
你简单说下爷爷的情况。
永祥：
说起我爷爷，要从2016年说起。当时我爷爷73岁，去医院里做造影和CT,发现心脏血管堵了75%，有血脂高、有粥样硬化。
许医生：
在这次检查前，爷爷身体有过什么不舒服的症状吗？
永祥：
不是很明显，只是在环境很吵，劳累，或者生气，情绪变化比较大的时候，会出现心慌、心跳、胸闷，呼吸困难，偶尔还会有腿抽筋。
许医生：
心脏都堵塞了75%，说明其它部位的血管，可能也有不同程度的堵塞。当时做了什么治疗？
永祥：
医生给了两种方案：第一个，做支架，当时和我爷爷住同一个病房里，有六个人，除了我爷爷，其它五个人都做了支架。第二个，医生说发作不是很频繁，还不会影响生命，可以先保守治疗，观察观察，再决定后期治疗。当时，我们就选择了保守治疗，在医院住院了一星期，拿了四五种西药，回家了。
许医生：
回去后，病情控制得怎么样？
永祥：
回去后，就开始吃药，心慌这些有所控制，就是回家后，腿抽筋反而比原来多了，基本上每天都会有抽。。爷爷开始想着腿抽筋是小事，忍忍就好的，所以一直忍着，这些是后来听爷爷说的。不过说老实话，以前我的心中，也是这么想的，谁会没有个腿抽筋呢。
许医生：
那腿抽筋是左腿还是右腿？一般都发生在什么时间段？
永祥：
是左腿，一般都是在半夜三四点的时候发作。那时候，爷爷都是自己揉会小腿肚子，慢慢就恢复了，
许医生：
那腿抽筋，有没有去医院看看？
永祥：
一个腿抽筋，谁会专门看啊！听人家说可能是缺钙，就自己给他补了一些钙，后来感觉没有多大效果，吃了一段时间就停了。
补钙是什么时候？
多好年了。
不过我爷爷平时晚上睡觉很怕冷，出院后有一二十天，我就用家里的一个加热垫，给爷爷加热。用了几天后，爷爷开心地对我说，他的手脚不那么凉了，心慌、心跳少了，就连腿抽筋都没有了，我也是这个时候才知道，爷爷基本上每天都抽筋。
叔叔：
从这之后，他爷爷感觉用这个垫子能让身体更舒服，就再也没有离开过这个加热垫。我还听他爷爷说，如果哪天晚上没有用，抽筋和心慌就又会出现，我们也没想到，加热还有这效果。
许医生：
这样说来，还控制得不错，那爷爷一直在吃医院开的药吗？
永祥：
开始一直都在吃，不过后来，就不吃了。
许医生：
哦，药物吃了多长时间停的？为什么停药？
永祥：
吃了大概一年半的时候，腿抽筋再也没有出现过，心慌、心跳也少了很多。这个时候，我爷爷说：既然不犯病了，还吃这么多药干啥？一年得花五六千冤枉钱。他自己就开始停药，从一天三次，减到了一天两次，用量也减了。
到出院大约两年，又去给爷爷做了个简单的复查，指标都有好转，爷爷想着身体没事了，连我们全家人也认为好了，这个时候，除了速效救心丸，爷爷把其它吃的药全部停掉了。
也就是说查出心血管堵塞后，吃了两年药，就停药了？
是的。年半前，我学习了健康知识，知道爷爷的病和平时的生活习惯也有关系，就让爷爷改变坏习惯。
许医生：
爷爷有什么坏习惯？
永祥：
我爷爷有好几个坏习惯，
第一个，我们当地的产妇，做月子都吃红糖，他就认为红糖有营养，所以每天晚上都会在粥里放几勺红糖。
第二是口味重，吃东西特别咸。
第三，每天晚上都会看电视到十一点多，再收拾收拾，睡觉基本上都是十二点后。
第四，就是从年轻时候就抽烟、喝酒。
许医生：
你爷爷减药，到最后停药，有没有和医生勾通过？
永祥：
没有，我们看着他精神越来越好，况且药物副作用大，也就没阻拦。
许医生：
给你讲个今年年初，我遇到的病例。是一个18岁的小伙子，有癫痫病史，不知道在哪听说药物有副作用，就直接把癫痫药停了，有一次，他爸爸骑摩托车带他出门，癫痫突然发作，直接从摩托车上摔了下来，庆幸的是没有摔出大问题。那次来咨询我：现在到底要不要吃药，要不要停药？有副作用怎么办？
我直接问他：假如那一次发作，从车上摔下来命都没有了，怕副作用和维持生命，哪个更紧要？
永祥：
当然是先保命要紧。
许医生：
我要说的是，特别是重大疾病的治疗药物，真的要停药或者减量的时候，一定和医生商量，得到医生确认和同意后，才可适当减或者停用药，同时，自己在家都得仔细观察身体的感受，舒服程度，一有任何异常，第一时间把控生命安全。
加热垫还用吗？
爸爸：
从16年一直在用，每天只要用这个垫子，就不抽筋，他爷爷也形成了习惯，只要在外面过夜，就会随身带着，加热垫成了他不抽筋的急救工具。
那今年怎么出现了这么严重的情况？
永祥：
是这样的，今年年初，姑姑接爷爷去她家住，爷爷把垫子也带了过去。前段时间，老家唱大戏，爷爷很兴奋，急匆匆回去看戏，当时他感觉身体没啥问题了，况且只是几天，来回带着垫子麻烦，就没有带加热垫。谁知道回去的当天晚上，腿又开始抽筋，他就自己揉揉，等抽筋过去，第二天继续看戏。可是后面连着几天，晚上都会抽筋，他都是自己揉揉，让抽筋缓解，他可能心里想着，就这几天时间，不会有什么大事，等回去了，加下温就好了，所以，也没有把这情况告诉我们。
许医生：
也就是爷爷这次腿抽筋，自己忍了好几天，那你们是什么时候知道的？
爸爸：
第七天大戏结束，回到他姑姑家时，他爷爷是一瘸一瘸进门的。当时他姑姑看着爷爷这样走路，很是奇怪，问他怎么了？爷爷说：没啥事，就是腿有点胀疼，处理下就好了。然后他就自己对着左腿，又揉又按，没想到竟然把小腿的皮肤搓破了，面积有两三根手指大小，当时他爷爷还说：以前这么揉都没事，今天怎么会破了？
姑姑看着破了，担心爷爷受罪，第二天一早，就带着爷爷去医院，医生开了一些外面抹的药、止疼药、活血化瘀的药，想让伤口快点好。
许医生：
当时医生只是看了腿吗？
永祥：
是的，只看了腿，拿的也是治这方面的药。
爷爷的这些情况，我一直不知道，直到从医院回去后，也就是第八天，爷爷腿疼、腿胀得实在难受，姑姑才给我打了电话，说爷爷认为没啥事，怕我们操心，就不让说。
许医生：
其实，很多父母都这样想，怕给子女添麻烦，身体上有什么不舒服也不怎么说。
那当时你知道后，怎么样了？
永祥：
那时候我也没有认识到严重性，就对姑姑说：医院的药该怎么用就怎么用，再给爷爷把加热垫包在腿上加温，当时我想着可能是受寒了。
许医生：
这样处理后，情况怎么样？
永祥：
听姑姑说，加热后，腿疼、腿胀马上都没有了。可是，这次加热一次，只能维持二三个小时，然后还会疼，还要加热。这样两天后，加热也不行了，腿该疼还是疼，该胀还是胀，甚至只要一加热，还更胀、更疼。我爸爸只能回去看看爷爷病情是什么情况。
爸爸：
我到家后，一撩开他的裤腿，发现两条腿大小不一样，左腿明显比右腿细小，皮肤还干燥很多，颜色也重，有点发紫，当时我也不知道为什么会这样！
许医生：
那后面怎么处理的？
叔叔：
第二天，我就带着他爷爷去医院看腿。医生也说，没有什么特别的方法，只能让伤口自己愈合。
我们看他爷爷腿难受得厉害，就想让他住院治疗，可当时住院的病人太多，连走廊上都加满了床，医生也认为只是一个小伤口，没必要住院，就又开了些抹的药和吃的药回家了。
许医生：
也就是第二次去医院，你们去看的还是腿，医生看的也是腿上的伤口？有没有对医生说起心脏的问题？
叔叔：
我们不懂，一直想着是腿的问题，就没有和医生说起他爷爷有心脏血管堵塞的事，想着腿就是腿，心脏是心脏。
这次从医院回去后，他爷爷腿抽筋的次数更多了，腿的颜色也变得更紫了。而且心慌、心跳的次数也从原来的一天一两次，到一天三四次。
许医生：
当时爷爷心脏问题是怎么处理的？
叔叔：
只要犯病，他爷爷就吃救心丸，不过，开始是一次吃一片，后来一片不行了，就加成两片。
许医生：
那后面怎么样了？
叔叔：
这样又过了两天后，到凌晨三点左右，他爷爷心慌、心跳更厉害了，连着给她吃了五次硝酸甘油，都没有控制住，而且出很多汗，我给他换了三四次衣服都不行。到四五点时，没办法我找来我们村的医生，他用听诊器听了心脏后说：心跳得这么厉害，可能是心脏病，赶快送医院吧。这个时候我们才知道，可能是心脏的原因。赶紧开车往医院送，谁知道在半路上，更加严重了。
许医生：严重到什么程度？
叔叔：
恶心，想吐，呼吸困难，还大量出汗，我们感觉不对劲，就连忙打120来接。到医院后，直接送进ICU，立刻插管进行了抢救。可是抢救了三天，心跳一直降不下来，都是每分钟140、150次/分。
永祥：
这个时候，我就异想天开，是不是因为腿的原因呢？就像在农村用马达抽水浇地，如果一截水管踩住不通，马达就会加大马力空转。心跳降不下去，也是这样呢？我立刻建议医生给我爷爷做腿部检查，彩超检查结果显示，左腿部已全部闭塞坏死。
就是这时候，我给许老师你打了个电话，问要不要转院？当时许医生简单了解情况后，建议立刻转院到上一级的医院治疗，我就把爷爷转到了省级医院。不过没有想到的是，转院的第二天，郑州遇到了千年难遇的灾害天气——发大水，大面积断电，让抢救无法进行，我爷爷就这样离开了人世，享年81岁。
许医生：
今天，我才听到你爷爷全部的情况，我也豁然开朗：原来爷爷腿抽筋，就是在说腿部血管也有堵塞，每一次腿抽筋，都是在向身体发出有堵塞的信号，可惜的是这么多年，爷爷和家人都没有读懂，还在想办法去掉这些信号。
身体还通过腿抽筋持续的时间越来越长，发作得更加频繁，来加快提醒，甚至，通过心慌的程度、心跳加快的次数，再次提醒血管有堵塞，遗憾的是没有人读懂。而且，这次皮肤这么容易出伤口，就是供血供养不够，也是信号，但都被忽略了。
叔叔：
是的，就是今天和许医生你聊了之后，我们才知道。以前一直都在治疗心脏病和伤口，或者腿。
许医生：通过你爷爷的案例，永祥和叔叔，你们最大的感悟是什么？
永祥：
许医生，听你全面分析后，我感悟很多，但现在最大的感悟就是，在2016年检查，发现心脏血管堵了75%，这个时候假如有人能像您一样，全面解读一下体检报告，我们知道以后存在哪些风险，就不会自己停药，而是该治还要治，该调也要调。也许我爷爷会多活三年、五年，或者更长时间，现在真的很后悔。
叔叔：
许医生，我也总算明白了，在他爷爷连续八天腿抽筋在加重，哪怕有一个人能读懂是血管堵塞在加重，那时急性处理是能救命的，或者2016年开始，能读懂腿抽筋和血管堵塞有关系，早早预防急性堵塞才是最安全的。
许医生：
是的，这么多年来，永祥没有读懂腿抽筋告诉身体的信号，爷爷和姑姑都没有读懂，连医生也没有读懂，像这样的不懂身体语言的忽略，其实每天有无数的生命在上演。
如果能读懂，后面很多的事可能就不会发生，这是有遗憾的。
永祥：
经历了爷爷的案例，和许医生的解读，我才开始重视更全面体检，重视读懂身体发出的信号。只有在保证安全的情况下才能去帮助人，因为每一个信号可能就是一条生命啊。
就是明白了这些，昨天我的一个朋友打来电话，说他岳父腿疼了好几天，去了好几个地方都不管用，有腰间椎突出，该怎么办？
要是以前，我会直接说，是腰间盘出了问题，做理疗吧。但是这次我先问他：你怎么知道是腰间盘突出？他说腿疼，腿胀，而且颜色也变了，和以前不一样。
我一听，和我爷爷腿变细的情况有些相似，立刻就警惕了，除了没有慌，就对他说先去医院做检查，排除一下血管的风险，确实是轻度的腰间盘突出，我再帮你调理。
如果是心脏、血管的原因，就得按医院的治疗标准，该治疗的治疗。
我相信通过今天的采访，所有人也明白了，如果能早读懂身体的救命信号，就会推动改变的速度。不管是腿抽筋、大汗、半夜容易醒等，一旦出现身体不舒服的症状，自己就会主动想办法改变，而不是拖延到被动抢救时的无能为力，这才是健康的方向。
我把爷爷的情况整个梳理后，也给了我很多触动，在整个过程之中，有很多地方值得更多人反思：
第一个：对我来说，当永详给我电话，我对整个发病的过程了解的信息不够，当然重视度就不够。
所以只给他赶快转院的建议，如果早期有机会做一次体检报告的全面解读，起码我知道，立刻对两个方向同时处理，也许就能救命，一个是加快处理下肢的堵塞，一个是心脏的治疗。因为永祥爷爷整个发病到治疗的过程，所有人把腿抽筋和心脏病的症状独立开了，没有整体分析出：都是血管问题导致的。
二、在2016年，就检查出心脏血管已经堵塞了75%，可以推断出，连心脏大血管都堵塞了这么多，全身其他部位的血管可能也有不同程度的堵塞。很多体检查出的粥样硬化，血管狭窄的人，不到心梗、脑梗都不会去重视。假如这个时候，有人能读懂体检报告里的信息，提早改变，结果会不一样。
三、被动控制，症b减轻，以为病根祛除
永祥爷爷从16年开始就抽筋，用加热垫，躺上就不抽筋，离开就抽筋，前面是救了爷爷，让爷爷多活了六年。就像用呼吸机吸着氧过日子，离开呼吸机就难受，虽然当时症状控制了，身体感觉舒服了，但家里人并没有意识到：病并没有好，反而让人大意，忽略了身体根本的问题没有解决，最后拖延成了大病。
四、抽筋不仅仅是缺钙
就像抽筋，我原来也没有把腿抽筋上升到能救命的程度。通过永祥爷爷的案例，我有了一个反思，大部分人都认为抽筋就是缺钙，像我爱人，还有周围不少人，在怀孕期都会抽筋，以前，我也只认为是缺钙。现在想想，孕妇抽筋何止缺钙，腹腔压力增大，下肢的循环受到更大阻力，很多的营养物质都会可能缺。如果抽筋加上腿颜色有改变，就是一个非常危险的信号，这就是读懂症状的重要性。
五、健康更需要专业知识
健康的每个阶段，该调养就调养，该去医院就医院，该吃药就吃药。不能忽视调理，也要重视医院的治疗手段。很多人有健康意识，但是没有健康常识，还想当然的认为自己懂健康。当疾病出来后，一定是采取综合治疗，而不是光听自己的，不听专业人士的建议。
六、把每一个身体信号告知医生
永祥爷爷几次去医院，都只关注在了腿上，所以在给医生表达的时候，没有表达清楚，毕竟医生是分科的，如果当时和医生交流，说清楚爷爷平时的情况，说腿的同时，再把心脏的情况告诉医生，也许医生就能明白，爷爷腿抽筋是血管堵塞的问题，这样医生把抗凝的，稀释血液的都用上，就有救命的机会。
七、向长辈问好也得有细节
接触到了大量体检客户后才发现，对家人身体的体忽视，是我们自己不会发问，问法太含糊，只问问最近咋样？还好吧？
因为在很多人眼里，嘴巴苦、腿抽筋、心慌都是小毛病，不会重视，当我们问的时候，可能难受已过去，所以会说没事，等发现的时候，可能已形成疾病。
所以在问的时候，要具体化：早上起来嘴巴苦不苦？眼睛干不干？有多久了？
八、喝水量对健康的重要性
永祥说他爷爷平时不怎么运动，也不怎么喝水，很多心脑血管疾病的人，跟喝水量也有一定关系。不喝水，血液的粘稠度就会增加，这时候，就像稠的稀饭，很容易卡在一些地方，当兑些水，变得稀释时，就能流动得快。况且永祥爷爷本身血管就有堵塞，还不重视喝水，增加了风险。
九、健康观念不是一个人学习，而是全家人都要学习。
就算一个人学得再好，当家里出现病人时，陪护的可能是别人，正好出现风险，就帮不了他，只有身边的人都懂健康、重视健康，才能救自己、救家人。
十、作为父母，怕给儿女增加麻烦，却带来更大的麻烦。
很多父母，已经到了一定的年龄，身体器官功能在下降，再加上长期有一些不好的习惯，一天天在走下坡路，任何身体症状，可能都是救命信号，所以要及时和儿女以及专业的健康专家沟通，排除更大的风险，省得带来更大的麻烦。
十一、血管，不管是堵掉了30%、40%、60%，还是更多，都要想办法改变，这个时候是自己可以掌控的。
当疾病到一定的程度，进入了抢救状态，再先进的仪器，再多人操心，都无能为力，都会被动，增加了不确定因素。就像永祥爷爷，疾病严重到一定程度，到了省城医院，很遗憾没能抢救回来。
十二、作为医生，哪怕是分科的，不能忘了身体是一个整体，平时多学一些全科的知识，面对疾病时多一些全科思维，再一个，要多给病人和家属一些时间，多引导他们说说疾病的发展，能帮助医生准确找到病因，可能会多挽救一条生命。
（完）