又发现5种药物对病毒有抑制作用

2月9日21时，湖北省召开疫情防控工作新闻发布会，介绍新冠肺炎疫情防控科研攻关工作的进展情况。中国工程院院士、湖北省新冠肺炎疫情防控科研攻关组专家、华中农业大学教授陈焕春，华中科技大学公共卫生学院副院长徐顺清，武汉大学中南医院重症监护室主任彭志勇出席发布会并答记者问。
湖北：正研究新型疫苗，用于新冠肺炎危重患者临床紧急救治 中国工程院院士、湖北省新冠肺炎疫情防控科研攻关组专家、华中农业大学教授陈焕春介绍，截至目前，围绕“提高治愈率和降低病死率”这一目标开展攻关，湖北省已启动2批应急科研攻关项目。
主要有以下五个方面： （上下滑动可查看全文）

一，在病毒基因测序方面，为揭示新冠病毒的基本生物学特性，1月2日，专项单位率先确定了新型冠状病毒全基因组序列，并提供共享，为疾病的检测、诊断做出了重要贡献。

二，病毒毒株的培养分析。1月5日，专项承担单位第一个分解到2019新型冠状病毒，这为药物的研发、医疗的研制、药物筛选工作奠定了重要技术。

三，在病毒溯源研究方面，中科院武汉病毒所以及华中农业大学研究证实新型冠状病毒使用与SARS冠状病毒相同的细胞进入受体，并发现新型冠状病毒与蝙蝠中发现的SARS相关病毒拥有87.1%的相似性，与SARS病毒有79.5%的相似度，与一个云南的蝙蝠样本中发现的冠状病毒相似度高达96%。通过对一些保守的非结构蛋白分析发现新型冠状病毒属于SARS相关冠状病毒，进一步证实新型冠状病毒使用和SARS相同的受体进入宿主。

四，在检测试剂开发方面，专项承担单位成功研制了新型冠状病毒2019核酸检测试剂盒，目前已完成性能验证，获得中国食品药品检查研究院的检查合格报告。

五，中西医结合治疗方面，在国家诊疗方案第四版和省中医院两套处方基础上进行处方研发，形成了肺炎1号和肺炎2号药方，湖北中医大学药方。临床应用中对减轻发热症状、控制病情进展、减轻并发症等具有明显的疗效。

“目前肺炎疫情科学防控任务艰巨，湖北相关科研单位和科研人员正在深入推进疫情防控科研攻关。”陈焕春介绍，上述攻关主要有以下三个方面：
一，新型疫苗的研发。武汉生物制品有限公司、武汉血液制品有限公司和中科院武汉病毒所正在合作研发新冠状病毒医用联合血浆和特异性免疫球蛋白，用于危重患者的临床紧急救治。
二，免疫抗体的研究。华中农业大学通过病毒的培养，制备抗原，后期可用于研制人体使用的免疫治疗产品。
三，抗病毒药物的筛选，专项承担单位初步筛选的3种潜在药物能够在细胞水平抑制病毒的复制，用于新冠肺炎的治疗。近期又发现5种药物对病毒有抑制作用。
华科专家：开窗感染病毒比中大奖概率还要低
华中科技大学公共卫生学院副院长徐顺清介绍，到目前为止并没有直接的证据证明气溶胶可以传播。
他说，气溶胶传播主要考虑在特殊环境，比如密闭狭小的空间内。在手术室一次性释放大量的病毒，这种情况下可能产生气溶胶传播，有这种可能性。“但是我提醒一点，大家可能把气溶胶传播和空气传播混淆了，大家认为武汉空气都有病毒，大家都非常恐惧，这完全是没有必要的。”
徐顺清说，其实气溶胶就是一些非常细小的粒子，包括液体的粒子和固体的粒子可以形成气溶胶。病毒不可能在空气当中长时间的存在。一般情况戴口罩是可以防止气溶胶传播的，所以大家不要那么担心气溶胶的问题。开窗是正常的室内通风，气溶胶传播概率是非常低的，也有人估计过开窗感染病毒比中大奖的概率还要低得多。气溶胶的传播可能在一些特定的情况下有可能性，不是说普遍认为在空气中传播病毒。 CT影像可以有效避免假阴性
有记者问：第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》发布，“疑似病例具有肺炎影像学特征者”将作为湖北省临床诊断病例标准。请问为什么要修订标准？将CT影像作为临床诊断依据需要做到一人一机一消毒，请问这是否会加剧防护资源紧缺？有何应对措施？
武汉大学中南医院重症监护室主任彭志勇说：“CT影像在避免假阴性上面很有效果，也能避免漏诊，这点非常重要。每个CT机都会做专门的消毒，并非每个病人都要换机器。” 目前无法评估瑞德西韦临床试验效果
有记者提问，2月6号，武汉金银潭医院已经开始了抗病毒药物瑞德西韦的临床实验，有761例患者。请问761例患者当时如何选取的？现在临床实验的情况怎么样？在临床实验到达什么标准之后可用于所有的患者进行治疗？ 　　 “目前只有一个美国的病人用过，能否在其他病人身上用，还需要临床研究证实，所以金银潭医院做了这个研究。”武汉大学中南医院重症监护室主任彭志勇表示，这个药物是美国吉利德公司原创、生产的抗病毒药物，它在动物实验证明对SARS病毒，对MERS病毒有效果，这两个病毒都是冠状病毒，和目前的新冠病毒很多方面是类似的，所以理论上讲是有效果的。 　　 彭志勇说，这个研究为了照顾患者的利益，分组的时候以2：1分组，每一个患者可能有67%的机会会被纳入治疗组。“这个分组本着对照、随机、自愿的原则，目前只有三天时间，很难说效果怎么样。最后的效果要等到实验完了以后，专家一起集体评估。”彭志勇认为，这里面有很多指标，包括病毒学的证据、临床指标、影像学指标进行综合判断，还需要统计学的老师一起证明这个药物到底有没有效果。 尽力安排一线医务人员轮休
有网友问，武汉一线医护人员的工作压力大，休息时间短，当地一线医护心理健康如何？有没有可能安排医护人员轮休？
武汉大学中南医院重症监护室主任彭志勇回答说：“确实我们这段时间很累，加班加点，春节没有回家，也没有和家里团聚，医院里面知道我们一线医务人员的辛苦，做了很多非常好的后勤保障。比如说安排饮食、住宿、交通，尽量想办法安排轮休，确保医务人员有足够的睡眠，有足够的营养，而且还安排一些心理干预，做心理辅导。我相信我们医务人员都能够度过这个难关。” 病毒特性是喜冷怕热，目前疫情仍然处于高发期
中国工程院院士、湖北省新冠肺炎疫情防控科研攻关组专家、华中农业大学教授陈焕春介绍，新冠病毒的特性是喜冷怕热，温度越低对它越有利，温度越高越不利。
因此，从病毒性疾病发病的规律来看，它是从头年的10月份开始到次年的4月份左右，这半年时间无论是人还是动物都是病毒性疾病高发的时间。“我个人判断，湖北疫情目前仍处于高发时期。” 新冠病毒可能存在多个中间宿主
有记者提问：有报道称，华南农业大学最新研究表明，穿山甲是新型冠状病毒潜在的中间宿主，请问如何看待这一最新的研究成果？这一发现对新型冠状病毒源头的防控有什么帮助？
中国工程院院士、湖北省新冠肺炎疫情防控科研攻关组专家、华中农业大学教授陈焕春回答称，看到这个报道，穿山甲有可能是潜在的中间宿主，但新型冠状病毒可能存在多个中间宿主。报道称发现穿山甲分解的毒株与感染人毒株的序列相似度高达99%，它可能是一个基因或者某个基因判断，或者整个全基因组的序列相似性，如果是全基因组序列的相似性都达到99%，这个意义就比较大。
比方说，中国科学院武汉病毒所石正丽教授最近证实了目前新型冠状病毒与云南的一种蝙蝠冠状病毒全基因组序列相似性达到96%，如果和穿山甲达到99%，参考价值就更大。“无论怎么样，我们都要尽量少养野生动物，更不能吃野生动物，当今人类新发传染病78%与野生动物有关或者来源于野生动物。”陈焕春说。

来源| 湖北日报 楚天都市报

编辑 | 陈茜 冯仕妍 校对 | 陈大钻
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