世界杯进程过半，球员受伤重灾区，谨防膝前交叉韧带

膝前交叉韧带损伤是怎么形成的？运动中注意哪些可以预防？

运动损伤分青年运动损伤和老年运动损伤，职业运动员运动损伤和非职业运动员运动损伤，形成损伤的原因和类型是有区分的。今天说的主要是青年和非职业运动员的情况。

一种追求总要有一种付出，一种爱好总要付出一定代价。

在膝关节四条主要韧带中，膝前交叉韧带这哥们儿是最脆弱的，这是因为它责任重，负担大。具有防止胫骨过度前移、内旋、膝内外翻和过伸功能，也就是说在运动中胫骨是有一定微小程度或前移、或内旋、或膝内外翻、或过伸的倾向的，但有这个叉哥在这里镇守都不会过分（当然叉哥也是因为这些动作的某一个过分损伤的）。前交叉韧带分前内束和后外束两束，前内束在屈膝60~90°角，时起主要作用，后外束在0~45°角时起主要作用。

损伤机制主要有：一是，膝关节屈曲的同时外旋外展造成，就是屈膝的时候，向屈膝侧转身的同时脚向外，膝关节有一个向内的动作，特意让你做还是挺难的，但在篮球和足球运动中这动作无意中你做的相当连贯，于是叉哥就可能不连贯了；二是，过伸内翻造成，就是在腿伸直的时候从膝内侧给一个力量；三是，直接暴力伤，但这个直接暴力位置要准，要么是股骨下端接受向后的暴力（在你大腿前面，朝膑上部位来一脚），要么是胫骨上段受到向前的暴力（在你小腿后面，朝腘窝以下部位来一脚），这样叉哥也受不了；四是，单纯的膝过伸位也可能，所以很多人去和别人比膝过伸雷哥不理解。不是别人有的你都要有，比如痔疮。

运动中注意哪些可以预防？一是，注意年龄。年龄现在是仅次于减肥的沉重话题，但是那是客观存在的，人过25~28岁以后整体身体情况已经开始出现下滑的变化。这个时候韧带的韧性减低，脆性加大“宁折不弯”，所以很多受伤的患者大多在28~35岁之间，到这一年龄换换其他运动爱好吧（比如炒股，伤心但不伤筋），心态可年轻，形式要认清。那你会说那谁都那么大了也没事啊？首先，个体是有差异的，无论体质、伤情和康复都不要互相比，更不要攀比；其次你能保证他下一次不伤啊。二是，在运动中有意识尽量避开，前面叙述的导致前叉损伤的那四个可能动作（要是别人把你打的，那没办法了）。平时把技术练精点，在场上尽量避免技术失误；三是，运动前一定要热身，不要浮躁地跳两下就算热身了，一定要热身充分，至少要10~15分钟多关节的活动，在比赛时候带个护膝防护是可以的；四是，平时加强肌肉力量练习，没看古代师傅教武术，先要蹲马步吗（练平衡和肌肉），等下盘稳了（筑基），再教技巧；五是，尽量躲开场上那个比较二的家伙，免得他撞你。

膝半月板是怎样损伤的？运动中注意哪些可以预防？

前面说过半月板的使命、身世和悲惨的命运。半月板损伤欧美国家是内侧多于外侧，我国（亚洲人）是外侧多于内侧。半月板损伤中一部分人有明显外伤史，有一部分没有明显外伤史（可能和小创伤和长期磨损变性有关）。

半月板损伤主要由间接暴力引起，膝关节伸直时，半月板向前移动，屈曲时半月板向后移动；在膝关节旋转时他和股骨髁一起活动，摩擦胫骨平台。所以其受伤的一个主要行为是：膝关节屈伸过程中加上膝的扭转或内外翻动作，半月板自身就出现活动不一致的矛盾运动。

一般小腿固定，股骨内外旋或内外翻，在突然伸直或下蹲时就容易受伤。在格斗中小腿被固定，身体旋转和跃起，就是这样动作。最常见的是打篮球跳起落地中，小腿先落地，往往伴有身体旋转和下蹲。再就是足球中的急停转身，都是这么个动作，还有很多，这就是半月板命运悲惨的原因，因为很多运动和活动都要有这个动作。后果你懂的。

运动中注意的预防要点和前叉问题差不多，但有一点要注意，那就是：不要在非常疲劳和醉酒状态下参加比赛或剧烈运动，因为半月板天生就矛盾，疲惫和醉酒后大脑又迟钝，很容易因不协调造成损伤。文/张洪雷