斜弱视训练--眼球运动为什么能够提升视力？
问：眼球运动训练可以提升视力？
答：可以。
问：为什么？
答：因为眼球运动控制终端在大脑......
眼球运动基础类型
———— / 注视、扫视、平滑追随 / ————
注视，是指眼睛看向所关注的物体，使物体始终处于黄斑中心凹。稳定的注视能力，不仅是良好视力的基础，也是视觉感知的支柱。
扫视，旨在快速准确地注视一个物体，比如在阅读时将眼睛从一组单词移到另一组单词。
追随，即跟随一个移动的物体。
眼球运动的控制终端在大脑
大脑是对眼球运动最终控制终端。三个颅神经携带来自大脑的信号来控制眼外肌：滑车神经，控制上斜肌；外展神经，控制外直肌；动眼神经，控制上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌。
⊙注视
注视的无知觉部分由枕叶控制，而注视的知觉部分主要发生在颞叶，因此注视一个物体，并从中获取该物体的含义，这一行为极其复杂。识别的关键是调节。如果没有精确的注视，刺激调节的能力就会受损。
⊙扫视
扫视主要是由两个大脑区域中的一个启动的：额叶的眼动区，位于运动前皮质的吻侧，以及中脑的上丘[1]。大多数的自主性扫视是由额叶引起的，而非自主性的扫视主要是由上丘引起的[2]。
⊙追随
来自视网膜的信号通过外侧膝状核上升并激活初级视觉皮层的神经元。初级视觉皮层将信息发送到颞中视觉皮层，颞中视觉皮层对运动方向有选择地做出反应[3]。这个区域的运动处理对于平滑的追随反应是必要的。额叶皮层的一个区域，被称为额叶追随区，对特定的追随方向作出反应，并可被电刺激以诱发追随运动[4] 。最近的证据表明，上丘在平滑追随眼球运动中也有反应[5]。这两个领域可能涉及到提供“前进”信号来启动追随，以及选择要跟踪的视标。
眼球运动决定了什么信息会到达我们的视网膜、视觉皮层，以及最重要的高级视觉中枢。因此，眼球运动对清晰的视觉、视觉注意力和记忆至关重要;它们决定了我们对周围环境所看到、注意和记住的东西。因此，它们是执行功能的核心。
眼球运动的功能
稳定视网膜上的图像，使清晰的视觉不受自身和世界上物体运动的影响
体育运动中，准确跟踪球的运动轨迹
轻松平稳的阅读每一行文字
阅读时，读完一行，准确的跳到一下行
上课时，不费力的记下黑板上的笔记
在阅读过程中，眼球运动系统不仅仅是眼睛的物理运动。这一功能组成部分涉及眼球运动与更高的认知过程的整合，包括注意力、记忆和对感知
引起眼球运动障碍的原因 视觉信息的利用。
斜视strabismus
弱视amblyopia
眼球震颤nystagmus
复视double vision
弱视患者代表一类中心注视能力受损的患者。缺乏稳定中央凹注视的能力伴随着视力的降低，在屈光参差，尤其是斜视性弱视患者中经常表现出异常的扫视和追随。
眼球运动能力障碍会引起
视力及视功能下降
阅读时串行
阅读时需要借助手指或笔
阅读时丢字落字
需要读很多遍才能看懂
不喜欢体育活动
接球或击球能力很差
眼球运动怎么做？
转眼睛？
NO！漫无目的转动眼睛毫无意义！！！
假设患者没有斜视，改善这三种眼球运动的视觉训练，一般先从单眼开始，然后是双眼视野下的单眼精细训练(MFBF)，然后在双眼条件下训练。
在注视方面，单眼训练时，一次注视一个目标，从简单的层级开始，逐渐使两眼的能力均等。单眼注视的需求，可以通过改变刺激的强度来降低或提高。例如，一个只有轻微注视困难的6岁儿童，可以用一个简单的目标（比如铅笔）练习注视。然而，另一个六岁的孩子，有更严重的注视困难，可能需要更强的刺激，例如色彩鲜艳的马斯登球或者闪光灯。
一旦单眼注视完成，下一步治疗应该是双眼视野下的单眼精细训练（MFBF）。MFBF的目的是为双眼提供刺激，同时强调较弱眼的使用。当患者开始双眼注视训练时，视觉训练师应使用抑制控制，以确保在注视过程中是真正的双眼注视。如红绿扑克牌、红绿画册和红绿阅读单位，或偏振阅读单位和偏振VT卡。在这项训练中，要求患者同时感知，以便通过滤光眼镜看整个视野范围。
追随训练，应先从一个缓慢移动的视标开始，随着患者能力的提高，逐渐提高追随的速度。在练习扫视时，应从两个距离较近的视标开始，随着患者能力的提高，这些视标之间的距离可以越来越大。在所有训练中，应鼓励患者打开周边视野，注意周围环境，同时继续平衡单眼，然后再进行MFBF。我们平时在家就可以选择乒乓球+字母表的组合，由简入难，通过乒乓球既能打开周边视野又能训练追随能力，而字母表则能帮助我们提升扫视功能。
参考文献：
1.Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., editors. Neuroscience. 2nd edition. Sunderland (MA): Sinauer Associates; 2001. Neural Control of Saccadic Eye Movements.
2.Supranuclear Motor Pathways - Saccades. Neuroanatomy Online, Department of Neurobiology and Anatomy at McGovern Medical School, 1997, nba.uth.tmc.edu/neuroanatomy/L7/Lab07p21_index.html.
3.Newsome, W. T; Wurtz, R. H; Dürsteler, M. R; Mikami, A (1985). "Deficits in visual motion processing following ibotenic acid lesions of the middle temporal visual area of the macaque monkey". The Journal of Neuroscience. 5 (3): 825–40.
4.Tian, J. R; Lynch, J. C (1996). "Corticocortical input to the smooth and saccadic eye movement subregions of the frontal eye field in Cebus monkeys". Journal of Neurophysiology. 76 (4): 2754–71.
5.Krauzlis, R. J (2003). "Neuronal activity in the rostral superior colliculus related to the initiation of pursuit and saccadic eye movements". The Journal of Neuroscience. 23 (10): 4333–44.
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