倪海厦人纪《神农本草经》精华导读——天门冬篇

【本经原文】味苦平，主诸暴风湿偏痹，强肾髓，杀三虫去伏尸，久服轻身益气延年。

【产地】处处有之，近以浙东产者为多，或生于暖地海滨或种植各地，藤蔓大，跟似麦门冬而色白。

【炮制】拣去杂质，洗净晒干即得。

【主治】为清虚热润燥痰要药，主肺气咳逆，风湿偏痹益肌肤，保肺气治消渴疗咳血。

倪海厦说，天门冬这味药呢，它的性味是苦平的，主要用于去肺家的热证。另外，麦门冬在》神农本草经》的上经中，所以说它久服能够轻身益气延年。天门冬主要的治症就是能够治疗虚热，它可以润燥祛痰。所以说，如果是有燥咳，肺家的实热，以及虚热，怎么判断呢？病人一般有咳嗽、痰少而粘，舌苔比较黄，口渴喜欢喝冰水、冷水，那这就是肺家的热证，这些都可以用天门冬来治疗。

在《甄权》这本书中说，天门冬适合煮着来吃，而不能生用。并且经常吃天门冬能够让皮肤变得很润泽、白滑，换句话说，天门冬具有很好的美容养颜的作用，非常适合女孩子来用，所以倪师讲到这里就开玩笑说，有机会煮一锅天门冬汤给大家吃，看谁的皮肤最好。天门冬能够养颜的原因很简单，因为天门冬色白入肺，能补肺阴，而肺主皮毛，肺阴足皮肤就会变得美白。

王好古说，天门冬可以治疗心病嗌干，也就是喉咙很干燥，心痛，口渴想喝水这样的症状，那这些都跟肺热有关。另外呢，天门冬还可以治疗足下热而痛，我们正常人的脚是温热的，足下热而痛，可能就是脚皮干掉了，有干裂这种现象，因为天门冬可以润肺，泻肺火，肺为肾之母脏，又可通肾，所以可以治疗足下热而痛。

了解了天门冬的主治功用之后呢，我们来看倪海厦是如何讲天门冬的禁忌证的。倪师说虚症不能用，因为天门冬是去热的，如果是虚症，没有热的话就不要用。另外，天门冬不能跟鲤鱼一起用，因为鲤鱼味甘性寒，能够利水，而天门冬是养阴的，二者的药性是相反的。

最后，倪师还谈到了天门冬与麦门冬的区别。天门冬味苦性平，而麦门冬的药性比较偏于甘味。所以这两个药都是温病派用的比较多一些。倪海厦老师在这里又讲到了温病与伤寒它们的区别。倪师的观点很明确，不是说温病派的药就不能用，而是我们应该在《伤寒论》辩证用药的基础上，再去拿温病的药来补充，这样就可以，而不能直接把《伤寒论》舍掉，直接用温病的药。倪师说的很明白，如果用温病派的药，重症你治不好，没有办法治疗重症，也没有办法救逆。从这里可以看出，倪海厦并非完全反对温病派，以及治疗温病的药物，确实，倪师开方也经常会用到各种滋阴的药物，倪师一直强调，必须要在经方非常熟练的情况下，适当补充温病的药物，这样你才能应付各种病情，才不会迷惑。

天门冬这味药，倪海厦老师非常赞同经方家吴克潜先生的见解，这里一并给大家介绍。吴克潜说：天门冬与麦门冬性相近，所以一般的方剂中呢两个药是并用的。他认为，痰的标是在肺脾胃，但是本呢是在肾。都是因为肾里面有虚火上炎影响到肺脏，然后再煎熬津液而成粘腻之痰。而天门冬的味苦气寒，能够清热保肺，下通于肾，金水相生嘛，所以是消痰止咳必用的要药。吴克潜认为，天门冬治痰，乃治本元不足虚火所生之痰。跟外感咳嗽、痰饮咳嗽、虚寒咳嗽都不相同。所以，有一个著名的方剂叫天门冬散，治疗小儿心胸烦闷，体热咳嗽。还有三才封髓丹，治疗虚火上炎、梦遗失精，滋阴养血，降心火益肾水。还有一个三才丸，治疗气血两虚、虚劳咳嗽，包括天王补心丹治疗心血不足，津液枯涸，健忘怔忡等等，都用了天门冬。

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