内家强肾延时功，想通过割包皮来治早泄？你太天真了！
在国内，一个男生如果想做包皮手术，其主要原因十之八九是因为“早泄”。
他们幻想着，只要自己割了这节没用的皮，自己就能变成国足运动员——久久不射。
但他们能梦想成真吗？
神仙打架，凡人懵逼！
写本文之前，收集了大量的文献资料。其中发表在《中国男科学杂志》上的两篇Meta分析文献引起了我的注意。
（PS：Meta分析又称为“荟萃分析”，是将性质相近的文献进行综合统计分析。）
它们分别是——
1、范宁等人撰写的《包皮切除术对性功能影响的Meta分析》（发表在2017年，以下简称为范文）；
2、曹尹等人撰写的《包皮环切术治疗早泄的Meta分析》（发表在2015年，下文简称为曹文）。
之所以能引起我的注意，是因为发表在同一杂志上的两篇文章，其对“包皮手术对性功能影响”的结论居然是完！全！相！反！
范文的结论是“包皮切除手术对患者的性欲、勃起功能、射精功能、性高潮及性生活满意度没有明显的影响”，而曹文的结论却是“皮环切术对于早泄有改善作用”。
一个说无效，一个说有效。一个泼了男生们冷水，一个给予男生们希望。
真是神仙打架，凡人懵逼。
也许割包皮救不了你的早泄！
我们到底应该听谁的？这需要我们来细看这两篇文章。
两篇Meta分析文章，都是筛选了8篇文献进行统计。其中范文选用的是国际文献（文献来自美国/英国/丹麦/澳大利亚等国），曹文选用的均为国内文献。
这难道是因为中国男生们的包皮天赋异禀，又或是国外的医生割包皮的技术不行？
开个玩笑啦。中国男人的那话儿，可能除了尺寸小于老外的之外（中国好儿郎们别气馁呀，因为小学生才在乎大小，老司机只讲技巧），也没有什么特殊的；同时，割包皮对医生来说，小手术而已，技术上难度不大。
其实，文献来自那个国家并不重要，重要的是所选用文献的质量。
范文所选用的8篇文献，其中4篇是质量较高的文献、2篇是质量中等的文献、2篇是较低质量的文献。
但曹文所选用的文献就有些“磕碜”了，均为低质量文献。
所选用文献质量的高低，对Meta分析的统计结果的可信度有着直接影响，文献质量越高，其结果当然越可信。
外国的月亮比较圆也许是“真的”。
可能是由于国内能拿出手的关于“包皮手术与性功能”研究的文献实在是没有，以至于曹尹等人，不得不全部使用低质量的文献进行统计分析。估计这也正是范宁等人全部使用国外文献的原因。
同时，两篇文章统计的病例数量也有天差地别。范文累计病例为32469例，其中包皮切除术后患者15280例，未行包皮切除手术患者17189例。
而曹文的病例数量较之范文还是很“磕碜”，累计病例只有739例，其中，包皮切除的378例，空白对照组94例，其他治疗方法组267例。
范文的总病例数量是曹文的将近44倍。
因此，整体上范文的结论更可信，即包皮手术对治疗早泄或者说延时没什么用。
目前，越来越多的泌尿科医生认可这个结论。所以，当一个包皮过长的男生去问医生“割掉包皮可以治疗早泄吗”时，多半不会得到男生梦想的答案。如果某个医生的答案是肯定，那么他多半产自莆田系医院，你懂滴。
那割掉包皮为什么不能帮男生圆了持久的梦呢？
背锅侠——包皮
其实，割包皮治早泄并非空穴来风，有着较为“严谨”的理论基础。
支持者认为，包皮过长的男性，龟头长期被包皮裹着，未暴露在外，所以较之正常者更为敏感，容易早泄。割掉包皮之后，龟头外露，经过与内裤日复一日的“亲密接触”，就会形成一层角质层，从而降低敏感度，让阴交（指男女生殖器交合，下同）时间变长。
听起来很有道理，是吧？但这个理论禁不起推敲。
首先，不可否认，割掉包皮之后，龟头敏感度会所有下降，但是下降的程度，能否有效延时，或者延长的时间能否让你感知，这都是两说呢。
导致的射精早的因素有很多，既有心理也有生理上的，甚至有阴交技术不高的因素。龟头敏感只是潜在的一种因素而已。
如果一个男生龟头敏感不是其早泄的主因，割掉包皮后，只靠摩擦龟头产生的那层薄薄的角质层来延时，由于降敏程度有限，很难有满意的延时效果。
其次，我们就算抛开早泄的其他因素不谈，就谈龟头敏感这一因素，割掉包皮也未必一定能延时。这又是为什么呢？
包皮过长分为假性包皮过长和真性包皮过长。它们的主要区别就是看勃起后能否露出龟头，如果能全部露出的就是假性，不露或者不能全部露出就是真性。
如果是真性包皮过长，那么就意味着在阴交时，包皮是包裹着系带、冠状沟、全部或部分龟头。老司机们都应该知道，龟头、冠状沟、系带是多数男生最敏感的位置。
未割包皮时，阴道隔着包皮刺激这些敏感部位，犹如“隔靴挠痒”。这哪是包皮导致早泄，人家包皮明明是帮助男人延时好吗！
割掉包皮后，这些敏感部位可是直接暴露在阴道中，就算有与内裤摩擦产生的角质层加持，但它的降敏效果怎么能与包皮的相比？！所以割掉包皮之后，反而可能会射精更早。
那若是假性包皮过长，割掉包皮后，是不是时间就一定会变长呢？
答案依然是未必！假性包皮过长，在阴交时，虽然包皮不会包裹着龟头以及冠状沟，但是却可能包裹着系带。
有不止一个男生告诉我，觉得自己的龟头/冠状沟不怎么敏感，而系带却很敏感。割掉包皮后，系带就完全暴露出来了……
那是不是割掉包皮，就一定不能延时？答案还是未必！
实际情况要比我描述的还要复杂！
一是，由于个体差异，每个男生的龟头、冠状沟、系带的敏感程度是不一样的。
二是，你们一向认为毫无用处的包皮，其实也含有丰富的神经组织，也很敏感。所以割掉包皮之后，阴交时，阴茎的敏感度是有升有降，具体升的多还是降的多，也是因人而异，难以明确。
啰嗦了这么多，其实是想告诉包皮过长的男生们，影响阴交时间的因素有很多，只是割掉包皮，大概率是无法有效延时的。当然，并非一定不能延时，也有少部分人可能会割掉包皮后，取得了不错的延时效果。
如何提前预测手术后的效果
那有没有什么办法，在手术前进行判断一下割掉包皮后的效果呢？
我的建议是你可以先佩戴3个月左右的包皮阻复环，它可以暂时性将包皮翻开包皮，让龟头在一定时间内暴露在外，取得类似于手术后的降敏效果。
3个月后，看阴交的时间是否有所延长，如果延长了，就可以考虑割掉；没有延长，且包皮对你没有其他什么影响，可以考虑不割，平时多注意翻开包皮清洗即可。
但需要强调的是，目前没有证据表明佩戴阻复环可以永久阻复，那些宣称可以通过佩戴阻复环替代包皮手术的都是忽悠，请不要相信。
延时的正确姿势
既然割包皮可能无法有效延时，那什么才能有较好的延时效果呢？
国际性医学会推荐了三种方式。
一、口服5-羟色胺再吸收抑制剂
以必利劲（化学名盐酸达泊西汀）为代表。5-羟色胺是一种神经递质，它负责神经信号的传递。
顾名思义，5-羟色胺再吸收抑制剂能够抑制神经系统对5-羟色胺的再吸收，神经系统无法吸收5-羟色胺，那么在性爱时，就能削弱性信号的传递，从而有效延时。
其优点：
使用方便，事前口服；
起效快，提前一个1~3小时服用；
有效率高；
按需使用，不用天天服用，在你们性爱时或者你认为需要的时候提前服用；
其缺点：
可能会有头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠、疲劳等副作用；
吃就延时，不吃就不延时，不治本；
购买不便。是处方药物，需要医生处方才能购买，且大多数药店无售（当然，我们这里就更不会有了）；
价格贵，以必利劲为例，198元/盒，3片/盒。每次1片，相当于66元来一次；
二、外用降敏产品
本质上外用降敏产品与5-羟色胺再吸收抑制剂是一样的，都是抑制神经系统的。
不同的是，外用降敏产品是局部麻醉，用在阴茎上。阴交时，性刺激主要是通过阴茎传给神经系统的。降低了阴茎神经的敏感性，阴交的时间自然也就长了。
其优点：
外用，不用口服，不经肝肾代谢，安全性较高；
起效快，提前30分钟外用即可；
按需使用；
有效率较高；
其缺点：
用就延时，不用就不延时，不治本；
可能会暂时性地影响硬度，也可能会有麻木感、烧灼感、过敏等情况，但这种情况是因产品而异，也因人而异。
看到这里你也许会有疑问：小师，同样是降低阴茎/龟头敏感度，为什么割包皮就无效，而外用降敏产品就有效呢？
主要原因是通过割包皮的降敏作用较弱，而这些外用降敏产品降敏较强，它们的降敏度不是同一个量级的，量变会引发质变。
需要提醒的是，包皮过长的男生在使用外用降敏产品时，除了需要喷涂龟头、冠状沟、系带外，还有喷涂包皮，不然会影响效果的。嗯，不要小看包皮的上的神经组织。
三、进行行为或心理干预
其优点：
纯物理方式训练，很安全；
在某种程度上，有对因改善的作用；
其缺点：
起效慢，需要训练数月才能见效；
有效率较口服与外用的延时产品低；
过程较为繁琐，没有恒心与耐心很难成功；
国际性医学会所推荐的三种治疗方式中，并不包含包皮手术。看到这里是不是有些失望！
很多男生跟包皮较真了数年，甚至数十年，一旦早泄了，就将锅甩给包皮。甚至有不少处男，每每看到包皮，都蛋蛋一紧，不禁担心起未来的性福。其实，十之八九是冤枉了你的包皮。
虽然包皮过长不会导致早泄，但它也不是纯洁的小白兔，它也有可能扮猪吃老虎，所以，包皮到底割不割，还需要从其他方面来进行综合判断。