意志行为障碍

意志行为障碍表现为:意志增强、意志缺乏、意志减退、精神运动性幸福和精神运动性抑制。精神运动性抑制表现在十个方面:

1、木僵:患者表现为不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全的抑制状态,大小便潴留。由于吞咽反射的抑制,大量唾液积存在口腔内,侧头时顺着口角外流。多见于精神分裂症紧张型。

2、违拗:对于别人要求做的动作,不仅不执行,反而做出与要求完全相反的动作,为主动性违拗如要求患者把嘴张开,患者反而将嘴闭的更紧。对于别人的要求不做出任何的反应,为被动型违拗。

3、蜡样屈曲:患者不但表现为木僵状态,二期患者的肢体任人摆布,即使被摆成一个不舒服的姿势,也可在较长时间内像蜡烛一样维持不到。如果将患者的头部抬高,做出好似枕着枕头的样子,患者也可以很长时间内保持不动,称之为空气枕头。蜡样屈曲多见于精神分裂症紧张期。

4、缄默:患者表现为缄默不言,也不回答问题,有时可以用手势或点头,摇头示意,或通过写字与别人进行交流。多见于精神分裂症紧张型和癔症患者。

5、被动型服从:患者会被动的服从医师或者其他人的命令和要求,即使完成别人所要求的动作对他不利,也会服从。多见于精神分裂症患者。

6、刻板动作:患者机械、刻板地重复着某一个动作。

7、模仿动作:患者无目的的模仿别人的动作。

8、意向倒错:患者的意向与一般常情相悖,如患者喝尿的动作等。

9、作态:患者做出幼稚愚蠢古怪的动作。多见于精神分裂症青春型。

10、强迫动作:做出违背本人意愿且反复出现的动作。如强迫性洗手,检查门窗是否锁好。患者清楚,自己做这些动作完全没有必要,并努力设法摆脱但是徒劳无益,为此患者感到痛苦。强迫动作多见于强迫症,也可作为强迫状态的一部分见于精神分裂症。


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