警惕│糖尿病肾脏病变预防为主！

糖尿病肾病的9个常识

一

什么是糖尿病肾病

糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，需要血液透析或肾移植治疗。这同时也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

二二

糖尿病肾病如何分期

其中，I期至IV期积极干预可逆转和部分逆转，所以定期筛查、早期干预、尽早治疗是关键！老王就错过了最佳治疗时机。

三

如何降低糖尿病肾病的发病率

1、血糖控制要达标：根据病情不同确定个体化的控糖目标，血糖过高、过低或波动幅度大，都会对身体造成伤害，导致糖尿病并发症的发生，要想血糖控制达标，不能单靠仪器，还需要靠病人自己持之以恒，才能有好的效果。

2、严格控制热量摄入是控制血糖的关键，可根据年龄、标准体重、劳动强度等，早、中、晚餐按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3比例合理分配，适当增加全谷类食物的摄入量，有粗有细，宜干不宜稀，做到均衡营养。

3、适当多吃蔬菜。多数蔬菜含碳水化合物少，能增加病人的饱腹感，还能补充维生素，保持大便通畅，可以适当多吃。但是如红薯、老南瓜、山药、土豆等含淀粉高，食用时应该相应减少主食的摄入量，以保证全天热量不超标。

4、限制食盐。建议每日在6克以内（普通饮料瓶盖一瓶盖约6克），如果肾功能进一步衰竭，每日的食盐量应在3克以内（普通啤酒瓶盖一瓶盖约3克），在菜快要出锅时再放盐，也可以用醋或其他调味品代替食盐。

5、限制油的摄入：每日25-30毫升植物油为宜，要警惕各类坚果，如，花生、瓜子含油35%-40%，核桃含油量占60%左右，注意经常更换油的种类。推荐的烹调方法有：炖、蒸、煮、凉拌、煲等。不推荐的烹调方法有：烧、油炸、煎等。

6、适当限制蛋白质的摄入。应选富含优质蛋白质的食物：如鱼类、瘦肉、鸡蛋等。

7、适当限制钾的摄入。应节制香蕉、红豆、沙丁鱼等富含钾的食物。

四

接受糖尿病知识教育

了解糖尿病的相关知识，要明白糖尿病并发症的发生、发展是一个连续的过程，必须更新观念，养成良好的生活习惯，做一个有知识的糖尿病病人。实际上，在糖尿病治疗过程中存在很多错误的认识及行为，导致血糖控制不理想。如：

在糖尿病早期，部分病人只是血糖高，身体没有任何自觉症状，认为糖尿病不疼不痒，就放松警惕，只有出现了并发症才重视。

患者坚持使用了一段时间的糖尿病治疗仪，检测血糖正常了，认为糖尿病治愈了，就擅自停用所有的药物，这是很危险的行为！

至于药物能不能减量、停药或者调整治疗方案，需要咨询我们专业的医师，切不可擅作主张。

注意：糖尿病病人在停药后血糖骤然升高时，容易并发糖尿病酮症酸中毒，甚至出现生命危险。

五

把握治疗的最佳时机

单纯的高血糖治疗使用糖尿病治疗仪见效很快，早期的血糖达标能够更好地延缓、防止并发症的出现。如果等到出现了并发症再去治疗，会明显降低生活质量，也会造成更高的致残率、甚至致死率。

而且，还会增加很大的经济费用，糖友80%的医疗费用都是用来治疗并发症的。

六

合理运动

运动应从低强度、低运动量开始，以中、低强度运动为主，如步行、太极拳、家务活动、慢跑、自行车等；避免憋气动作或高强度的运动，防止血压过度升高。

七

戒烟

烟草中的有害物质可引起血管痉挛，减慢血液循环，加剧下肢血管病变、神经病变。

八

规范用药

是药三分毒，任何药物都有它的适应症和副作用，一定要遵从医嘱，合理、规范用药，少用或不用对肾功能有损害的药物。

九

定期检查

要想预防或早期治疗糖尿病肾脏病变，一定要定期检查，发现异常及时就医。

糖尿病肾脏病变，一定要以糖尿病治疗仪预防为主。

中康好智通、谢振伟、好智通