农场主慢性腰痛医案

1.背景

这位男性50多岁的农场主患者给我的印象十分深刻，是我第一位使用日本针灸治疗腰痛的患者。当时，我选择日本针灸为他治疗是因为，他腰痛了已经有十几年了，接受过普通的针灸治疗，一开始针灸治疗的的时候，症状缓解明显，大概在好了4成左右的时候，无论在怎么针灸也没有进步了。这次来找我针灸，是因为他的腰痛症状加重，并且尝试普通针灸四个多月无效。

了解了这些病史之后，我决定放弃普通针灸，决定试一试日本针灸。这是一种相当保险的做法，即便日本针灸无效，患者也不会觉得我的水平比一般的针灸师差（因为之前的普通针灸也无效）；如果有效，那么患者一定会觉得我的水平很高。

2.客观检查

望诊，患者体格健硕，身材魁梧，面色略显红润，体毛丰富。
问诊，食欲好，睡眠好，无不良嗜好，精力稍差，平时体力活较多。
脉诊，沉取肾脉，肺脉稍弱。
触诊，下背部竖脊肌僵硬，L3-S1附近尤为明显。
查体，4字试验，直腿抬高试验，阴性；腰椎前屈30度左右开始感觉疼痛不能继续弯腰。

3.诊断

肾虚阴虚证，腰痛症。

4.治疗（共四次）

①补尺泽穴，复溜穴，不留针。
②泻阴谷穴，留针20分钟。
③L3—S1找硬地方，用接触针。

5.总结
第一次治疗结束后，立刻让患者起身试验腰部活动，腰椎前屈到70度左右无疼痛。本着效不更方的原则，后面三次给与同样的治疗，患者自诉腰痛缓解90%以上。