桂枝汤

桂枝汤是伤寒论中第一方,后人能总结出好多不一样的东西。

本方由五味药组成。

桂枝,解肌发表,助阳化气,温经通脉,但发汗能力弱于麻黄、羌活等。

芍药,这里指的是白芍,主要作为补益营阴 的作用,主要作用是保护营阴,同时让汗出有源。

生姜助桂枝,大枣助白芍,甘草甘辛化阳,甘酸化阴。桂枝汤除了能解肌发表,还是以调和加营卫,更难得的是可以调得阴阳。所以通过化裁可以广泛治疗内伤杂病。包括原因不明的低热,产后和病后的低热,多形红斑,冻疮等属于阴阳不调和的毛病,我们所要钻研的是什么是阴阳不调和。

回到 桂枝汤治外感表虚证本身。

因桂枝发热能力较弱,属于缓汗法,所以在用法有五个注意事项:

1、微火煎煮。实际上所有的发汗剂者不适合久煎。包括前面说的麻黄汤。一般是头开煎15分钟,二开不超过10分钟。

2、药后啜热稀粥。通过粥来帮助发汗。

3、温覆取微汗。还是助其发汗,能时保证不要发汗太过。

4、服药不过太过或不及,一再强调的是中病及止,得汗及止。

5、注意服药禁忌。现在的争论吃药后要不要忌口是不恰当的,是有害的,让不忌口的人自己实践去吧!

补充一点,生姜加大枣是调和营卫,调和脾胃的药对,必须去掌握之。

伤寒论:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓,名为中风。

方歌:桂枝芍草生姜枣,调和营卫发肌表,需啜热粥宜微汗,表虚脉缓方为好。

以后要多多注意由桂枝汤化裁出来的其他方剂。

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